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2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性肺水肿患者使用利尿剂时，应重点监测的实验室指标是？

【选项】A.血清钠浓度B.血糖水平C.尿量及尿比重D.血气分析结果

【参考答案】C

【详细解析】利尿剂通过促进排尿减少肺水肿，需动态监测尿量及尿比重以评估利尿效果，尿量＜30ml/h提示无效。其他选项：A（电解质平衡相关）需长期监测；B（血糖水平）与肺水肿无直接关联；D（血气分析）用于评估呼吸功能而非利尿效果。

【题干2】感染控制中，下列哪种操作属于标准预防措施？

【选项】A.为疑似肺结核患者佩戴N95口罩B.接触伤口后立即用75%乙醇消毒双手C.接触传染性腹泻患者后戴橡胶手套D.消毒供应中心高压蒸汽灭菌物品的包装标识

【参考答案】B

【详细解析】标准预防针对所有患者及工作人员，B选项消毒双手是基础措施。A（接触隔离）针对明确感染患者；C（接触隔离）针对肠道传染病；D（灭菌标识）属院感流程管理。

【题干3】药物配伍禁忌中，青霉素与哪种药物混合易产生沉淀？

【选项】A.硫酸镁B.碳酸氢钠C.乳酸钠D.葡萄糖酸钙

【参考答案】D

【详细解析】青霉素G与钙剂（如葡萄糖酸钙）在pH＞6.8时易形成不溶性沉淀。硫酸镁为镁离子拮抗剂，乳酸钠为碱性溶液，均不与青霉素发生配伍反应。

【题干4】老年患者预防压疮时，应首先评估的体位相关因素是？

【选项】A.躯干与床面角度B.骨突部位受压面积C.皮肤潮湿程度D.每日活动时间

【参考答案】B

【详细解析】压疮分期中，B选项（骶尾部、足跟等骨突受压面积＞4cm2）是国际通用的评估标准。A（体位角度）影响局部血流；C（皮肤潮湿）是继发风险；D（活动时间）与压疮发生无直接相关性。

【题干5】心肺复苏（CPR）中胸外按压的频率推荐为？

【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.120-140次/分

【参考答案】A

【详细解析】2020年AHA指南明确将按压频率调整为100-120次/分。选项B为2010年旧标准，C为普通心率控制范围，D超过推荐上限可能影响循环。

【题干6】新生儿黄疸光疗时，蓝光波长范围通常为？

【选项】A.400-440nmB.450-470nmC.480-500nmD.510-530nm

【参考答案】A

【详细解析】双光子光疗设备使用400-440nm波长，可高效分解胆红素。其他选项：B（绿光）用于普通光疗；C（黄光）需配合白光使用；D（红光）穿透力强但胆红素吸收率低。

【题干7】糖尿病足预防的关键措施是？

【选项】A.每日温水泡脚B.定期更换鞋袜材质C.控制血糖至HbA1c＜7%D.使用抗生素预防感染

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病足管理核心是血糖控制，HbA1c＜7%可显著降低截肢风险。选项A（温水泡脚）可能加重足部微循环障碍；B（鞋袜材质）属辅助措施；D（抗生素预防）属感染后处理。

【题干8】术后患者出现低血压时，首要处理措施是？

【选项】A.立即静脉注射氯化可卡因B.抬高床头30°并加快输液速度C.查找药物配伍错误D.立即启动心肺复苏

【参考答案】B

【详细解析】术后低血压首选体位调整（减少回心血量）联合补液扩容。选项A（可卡因）仅用于严重心动过缓；C（配伍错误）需在用药后立即排查；D（CPR）仅适用于心脏骤停。

【题干9】呼吸机设置参数中，潮气量（VT）的合理范围是？

【选项】A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg

【参考答案】A

【详细解析】ACCP指南推荐VT为5-8ml/kg，过高易导致肺泡过度膨胀及气压伤。选项B（8-12ml/kg）为机械通气研究常用值；C（12-15ml/kg）适用于肥胖患者；D（15-20ml/kg）属危重患者抢救范围。

【题干10】镇静药物使用需监测的呼吸相关指标是？

【选项】A.血氧饱和度B.呼吸频率C.脑电双频指数D.血糖波动

【参考答案】B

【详细解析】呼吸抑制是镇静药物主要副作用，需持续监测呼吸频率（正常12-20次/分）。选项A（血氧）需联合呼吸监测；C（BIS值）反映镇静深度；D（血糖）属代谢监测范畴。

【题干11】化疗患者骨髓抑制期护理重点不包括？

【选项】A.控制出血倾向B.鼓励进食高蛋白饮食