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2025年医学高级职称-中医肛肠(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单项选择题100题)

2025年医学高级职称-中医肛肠(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医肛肠疾病中，肛裂的常见中医分型不包括以下哪项？

【选项】A.风热下注型B.湿热下注型C.血虚风燥型D.肾阳虚衰型

【参考答案】D

【详细解析】肛裂中医分型以风热、湿热、血虚风燥为主，肾阳虚衰型多见于久泻或久痢导致的肛周皮肤萎缩，与肛裂直接关联性较低，故选D。

【题干2】内痔的中医分型中，以肛门肿物脱出、久坐加重、舌淡苔白为特征的是？

【选项】A.气虚下陷型B.湿热下注型C.血热妄行型D.寒湿凝滞型

【参考答案】A

【详细解析】气虚下陷型内痔表现为肛门下坠、脱垂、乏力，舌淡苔白，与题干症状一致；湿热下注型多伴红肿热痛，寒湿凝滞型则以晦暗冷痛为特点，故选A。

【题干3】外痔的中医病因病机中，以下哪项描述不正确？

【选项】A.气滞血瘀与湿热下注相互夹杂B.久坐久行导致气血不畅C.外感风热引动肝火D.脾虚湿盛是根本病因

【参考答案】C

【详细解析】外痔多因久坐、气滞血瘀或湿热下注，外感风热虽可诱发，但非主要病因；脾虚湿盛虽为慢性病基础，但外痔急性期以湿热瘀滞为主，故C错误。

【题干4】针灸治疗肛肠疾病时，以下哪项穴位对肛周血液循环改善最直接有效？

【选项】A.长强穴B.承山穴C.二白穴D.会阳穴

【参考答案】A

【详细解析】长强穴位于尾骨端，为经外奇穴，直接调控肛周气血；承山穴（足太阳膀胱经）虽可缓解肛门痉挛，但非最直接穴位；二白穴偏于调理脾胃，会阳穴（足太阳膀胱经）主要用于虚证，故选A。

【题干5】肛瘘的中医分型中，以肛周红肿热痛、分泌物黄稠为特征的是？

【选项】A.气滞血瘀型B.湿热下注型C.气血两虚型D.肾阴亏虚型

【参考答案】B

【详细解析】湿热下注型肛瘘以红肿热痛、分泌物黏稠为特点，舌红苔黄腻；气滞血瘀型以肿物硬结、分泌物少为特征；气血两虚型多伴乏力、舌淡，肾阴亏虚型则以久溃不愈、虚象为主，故选B。

【题干6】中药熏洗治疗肛肠疾病时，以下哪项药物组合最适用于湿热下注证？

【选项】A.苦参、地榆、五倍子B.蒲公英、金银花、黄柏C.黄芪、白术、茯苓D.当归、川芎、桃仁

【参考答案】B

【详细解析】蒲公英、金银花、黄柏为清热利湿要药，适用于湿热下注型肛周脓肿或肛裂；苦参、地榆、五倍子偏于收敛止血；黄芪、白术、茯苓为健脾利湿；当归、川芎、桃仁为活血化瘀，故选B。

【题干7】肛周脓肿初期治疗中，以下哪项方剂为首选？

【选项】A.玉屏风散B.四妙丸C.黄连解毒汤D.补中益气汤

【参考答案】C

【详细解析】黄连解毒汤（黄连、黄芩、黄柏、栀子）清热解毒，适用于湿热蕴结型脓肿初期；四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁）针对湿热下注；玉屏风散（黄芪、白术、防风）用于气虚表弱；补中益气汤（黄芪、白术、升麻、柴胡）治气虚下陷，故选C。

【题干8】外痔的中医诊疗中，以下哪项症状为最典型表现？

【选项】A.肛门肿物脱出伴出血B.肛门灼热伴疼痛C.肛门肿物硬结伴便血D.肛门肿物外脱可自行回纳

【参考答案】D

【详细解析】外痔典型表现为肛门肿物外脱（可自行回纳或需手法复位），伴肛门潮湿；内痔以齿状线上出血为主；混合痔兼具内痔与外痔症状；故选D。

【题干9】中药坐浴治疗肛裂时，水温应控制在？

【选项】A.30℃以下B.35-40℃C.40-50℃D.55℃以上

【参考答案】C

【详细解析】中药坐浴需40-50℃以促进局部血液循环而不灼伤皮肤，30℃以下效果不足，55℃以上易烫伤，故选C。

【题干10】肛裂的中医外治法中，以下哪项药物具有直接腐蚀作用？

【选项】A.马应龙痔疮膏B.五倍子熏洗液C.白降丹药膏D.地榆熏洗液

【参考答案】C

【详细解析】白降丹（汞制剂）具有腐蚀性，用于肛瘘瘘管；马应龙痔疮膏（炉甘石、五倍子）收敛止血；五倍子、地榆以收敛为主，故选C。

【题干11】内痔早期中医诊断中，以下哪项症状对确诊最具意义？

【选项】A.肛门肿物脱出B.齿状线上便血C.肛门潮湿瘙痒D.肛门疼痛

【参考答案】B

【详细解析】内痔早期以齿状线上无痛性便血为典型症状，其他症状如脱出、潮湿多见于进展期；故选B。

【题干12】中药熏洗治疗肛肠疾病时，以下哪项禁忌证最需注意？

【选项】A.孕妇B.皮肤过敏C.便血鲜红D.肛周溃烂

【参考答案】B

【详细解析】中药熏洗可能引起皮肤过敏反应，需禁用；孕妇、便血鲜红（血热）、肛周溃烂（湿热）均需慎用，但过敏为绝对禁忌，故选B。

【题干13】肛