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2025年综合类-学校卫生与儿少卫生(医学高级)-生长发育调查和评价历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-学校卫生与儿少卫生(医学高级)-生长发育调查和评价历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在生长发育调查中，身高百分位曲线主要用于评估儿童的什么特征？

【选项】A.体重与体型的比例

B.身高在同龄群体中的相对位置

C.骨骼发育成熟程度

D.营养摄入的均衡性

【参考答案】B

【详细解析】身高百分位曲线反映儿童在同龄群体中的百分位数位置，如P50为中位数，P90表示高于90%的儿童。选项B正确。选项A是BMI的应用，C需通过骨龄评估，D涉及膳食调查，均与身高百分位无关。

【题干2】评价儿童生长速度时，以下哪项指标需结合年龄和性别进行标准化处理？

【选项】A.年增长速率

B.身高标准差

C.体重百分位数

D.骨龄与实际年龄差值

【参考答案】A

【详细解析】年增长速率需根据年龄（如学龄儿童与青春期差异）和性别（女孩青春期提前）调整，如学龄期年均身高增长5-8cm，青春期可达8-10cm。选项A正确。选项B为身高绝对值差异，C为静态指标，D用于评估性早熟。

【题干3】青春期骨龄评估中，Tanner-Whitehouse法主要依据什么进行分级？

【选项】A.体重与身高的比值

B.乳房发育与生殖器成熟度

C.腕骨X光片的闭合程度

D.血清性激素水平

【参考答案】C

【详细解析】Tanner-Whitehouse法通过腕部X光片观察桡骨远端骨骺闭合情况，分为5级（如8级为骨骺闭合）。选项C正确。选项B是Tanner法评估内容，D需结合实验室检测，A与骨龄无关。

【题干4】筛查生长迟缓儿童时，世界卫生组织推荐的核心指标是？

【选项】A.身高低于同年龄、同性别中位数-2SD

B.体重低于同年龄、同性别中位数-1SD

C.BMI小于18.5kg/m2

D.骨龄落后实际年龄≥2岁

【参考答案】A

【详细解析】生长迟缓定义为身高低于中位数-2SD（P3以下），需排除近期疾病影响。选项A正确。选项B为体重不足标准，C是肥胖筛查阈值，D用于评估发育障碍。

【题干5】评价儿童营养状况时，BMI指数的应用范围是？

【选项】A.0-18岁所有儿童

B.2-6岁婴幼儿

C.7-18岁学龄儿童

D.18岁以上青少年

【参考答案】C

【详细解析】BMI适用学龄儿童（7-18岁），2-6岁需结合中位数百分位，婴幼儿（0-6月）用生长曲线，成人（≥18岁）需结合体脂率。选项C正确。

【题干6】青春期性早熟的定义是女孩8岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮？

【选项】A.8岁前乳房发育或10岁前初潮

B.9岁前乳房发育或11岁前初潮

C.7岁前乳房发育或9岁前初潮

D.6岁前乳房发育或8岁前初潮

【参考答案】A

【详细解析】国际标准为女孩8岁前乳房发育（TannerII期）或10岁前初潮。选项A正确。选项B为延迟性早熟诊断阈值，C/D为医学干预临界值。

【题干7】生长曲线异常时，需优先考虑哪些潜在疾病？

【选项】A.缺铁性贫血

B.甲状腺功能减退

C.1型糖尿病

D.先天性心脏病

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺功能减退（甲减）导致生长速度缓慢（年增长＜5cm），早期表现为智力低下和特殊面容。选项B正确。选项A影响认知而非生长速度，C/D多为急性症状。

【题干8】评价儿童体格发育时，需定期测量哪些核心指标？

【选项】A.身高、体重、头围、坐高

B.身高、体重、BMI、骨龄

C.身高、体重、头围、肺活量

D.身高、体重、BMI、性激素水平

【参考答案】A

【详细解析】体格发育核心指标为身高、体重、头围、坐高（反映躯干比例）。选项A正确。选项B骨龄需定期但非核心，C肺活量用于体质健康，D性激素属专项检测。

【题干9】儿童肥胖筛查中，BMI分类标准中肥胖界值是多少？

【选项】A.≥25kg/m2

B.≥28kg/m2

C.≥30kg/m2

D.≥32kg/m2

【参考答案】C

【详细解析】儿童肥胖定义为BMI≥30kg/m2，超重为25-29.9kg/m2。选项C正确。选项A为成人超重标准，B/D为亚洲成人标准。

【题干10】评价儿童营养状况时，血清铁蛋白水平反映什么？

【选项】A.近期营养摄入

B.长期营养储存

C.生长发育速度

D.酶活性状态

【参考答案】B

【详细解析】血清铁蛋白半衰期