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守护“心肝”厂共筑健康
一例酒精相关性肝病患者多病共存的护理查房
;
70目录
01查房背景02病例介绍
03相关知识护理实践
05总结反思;
多重用药
◆同一名患者同时使用多种药物或过多数量的药物,通常是指同时使用5种及以上的不适当用药;
◆我国60岁及以上老年患者多重用药率高达70.8%,,每日平均服用药物数量达8.6种,药物不良反应发生率高达29%;
◆多重用药不仅危害老年人的身体健康,还会增加医疗费用、浪费医疗资源。
柳深病,代谢坤合征
肥胖
血鄢并率,B心病黏卒中,系经险等;
肝脏是人体中最大的实质性器官,当肝脏受损时,会使人体
内部发生生理紊乱,合并糖尿病及高血压病的患者更易产生并发症,一旦出现腹水,1年病死率约20%,5年病死率约
44%。;
基本资料;
二、病历介绍
现病史
1月前无明显诱因出现腹胀症状伴腹部膨隆,小便减少,胸憋不适,乏力;1周前患者出现双下肢水肿,腹胀及腹部
膨隆加重,就诊省内某三甲医院,CT提示肝硬化,腹盆腔大量积液。建议转诊至我院。
既往史
高血压病史46年、糖尿病史30年、冠心病19年、1993年胆囊切除术、2006年冠脉搭桥术、2020年冠脉支架植入术、2025年右侧腹股沟疝修补术。
诊断
1.酒精性肝硬化(失代偿3期)2.高血压病3级(极高危)3.Ⅱ型糖尿病4.腹水5.冠状动脉搭桥术后状态6.冠状动脉支架植入后状态7.陈旧性心肌梗死8.高尿酸血症9.双侧胸腔积液;
实验室;
二、病历介绍
【治疗过程】
015月27日
患者腹胀明显,给予谷胱甘肽、肌苷改
善肝功能,呋塞米、螺内酯利尿等对症治疗。中医科会诊(耳针、热奄包);;
概念:是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。这一过程首先通常表现为脂肪肝,随着病情的发展,可能进一步演变为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
◆酒精性肝病(ALD):是全球进展期肝病最常见的
病因,也是肝移植的常见指征。
◆有害饮酒(酒精量男性42g/d或294g/wk,女性28g/d或196g/wk)是ALD的重要危险因素。
◆过去10年全球酒精消耗量的增加导致ALD疾病负担增长加速;
分级;
领城10.集活原网403
分类1.价值
分类2.结师
愿出精冲瞳速1404分类3.价值/临师行为一致性
燕这加镇决翼140s
染氧冲家1406
自主块城受轴07
有自或决置坐挺的总酷1408路雌加提非墙笔140
迷热园抚410
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有战人秩间的危墙1432有儿业画例的危险1434有受伤屿观糖436
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领域2:营养
体液过多
有电解质失衡的风险
营养失调:低于机体需要量
领域4:活动/休息
有皮肤破损的风险;
2连抄:肝军,双下赫吸音减弱,董部服隆,F区叩地,注音距生,液法蔬新址,
亚下肢中度可出世件.
3.非数检查:(1249山西廷科大学第一踪)冠CTA:冠物客桥术后使,可见一支动脉行
和两支导浙,物桥和在路交活家始口未规供产,示房土置星影良好,其中一支趋融桥移发肤家,
周超重鼓预窄,并拼部以短友菜植人大后,交期内管危造换,另一支静所行量宅闭基。(25
山西面心位面陈三关》盖通:左共输六,升主结:间赐底险指屏;左盖下后经墨船运
地核满配:主道赶行换,二头共天”场、挂性及导:、经能荡
病程记录:患者双下肺呼吸音减弱;
2.力,无
下肿:
来
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