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医院内科护士长工作总结

在过去的一年中，我作为医院内科护士长，紧紧围绕医院的总体发展目标和护理部的工作要求，认真履行护士长职责，带领科室护理团队积极开展各项工作。通过团队的共同努力，在护理质量提升、患者服务优化、人员管理强化等方面取得了一定成绩，同时也发现了工作中存在的不足。现将本年度工作总结如下：

一、工作回顾与成绩

（一）护理质量管理，保障患者安全

1.完善质量管理制度：结合科室实际情况，修订和完善了内科护理工作流程及质量考核标准，细化了护理操作规范，如静脉输液、吸痰、心电监护等操作流程，确保护理工作有章可循。建立了科室护理质量控制小组，每月定期开展护理质量检查，涵盖基础护理、专科护理、护理文书书写、院感防控等多个方面，对检查中发现的问题进行汇总分析，制定针对性的整改措施，并跟踪整改效果。本年度共开展质量检查12次，发现问题86项，整改完成率达98%。

2.加强护理风险防范：组织科室护理人员对内科常见护理风险事件进行梳理，制定了跌倒、压疮、药物不良反应等风险防范预案，并定期开展培训和演练。通过加强对患者的评估，对高危患者采取针对性的防范措施，如为跌倒高危患者佩戴警示标识、加强巡视，为压疮高危患者使用减压床垫等，有效降低了护理风险事件的发生率。本年度内科患者跌倒发生率较上一年度下降30%，压疮发生率为零。

3.提升护理文书书写质量：定期组织护理文书书写规范培训，邀请护理部专家进行指导，强调护理文书书写的及时性、准确性和完整性。建立了护理文书二级质控体系，责任护士自查、护士长复查，对存在问题的文书及时反馈并督促整改。经过努力，科室护理文书书写合格率从年初的85%提升至年末的96%。

（二）优化患者服务，提升满意度

1.改善服务态度：开展“优质护理服务”专项培训，强化护理人员的服务意识，要求护理人员在工作中做到“微笑服务、主动服务、耐心服务”。建立患者意见反馈机制，通过设立意见箱、发放满意度调查表等方式，及时了解患者的需求和意见。本年度共发放满意度调查表1200份，回收有效问卷1150份，患者满意度达95%，较上一年度提高了3个百分点。

2.优化服务流程：针对内科患者入院、检查、治疗、出院等环节，进行流程优化。如为新入院患者提供一站式入院服务，协助患者办理各项手续；在患者检查前，提前与相关科室沟通协调，合理安排检查时间，减少患者等待时间；为出院患者提供详细的健康指导和随访服务，本年度共开展出院随访800人次，受到患者及家属的一致好评。

3.开展特色护理服务：根据内科患者的特点，开展了一系列特色护理服务，如糖尿病患者的饮食和运动指导、高血压患者的血压监测和用药指导等。同时，在科室设立了健康宣教角，定期为患者开展健康知识讲座，全年共举办讲座24场，参与患者达1500余人次，有效提高了患者的健康意识和自我管理能力。

（三）强化人员管理，提升团队素质

1.合理调配人力资源：根据科室护理工作量和护理人员的个人能力，科学合理地安排护理班次，实行弹性排班制度，确保护理工作的连续性和安全性。同时，关注护理人员的工作强度和心理状态，及时进行调整和疏导，提高护理人员的工作积极性和满意度。

2.加强业务培训与考核：制定了详细的护理人员培训计划，内容包括基础护理知识、专科护理技能、急救知识与技能等。每周组织科室业务学习1次，每月进行护理技能操作培训和考核1次，每季度开展急救演练1次。本年度共组织业务学习52次，技能培训和考核12次，急救演练4次，护理人员的理论知识和操作技能得到明显提升。在医院组织的护理技能竞赛中，内科护理团队获得团体二等奖。

3.注重护理人才培养：鼓励护理人员参加在职继续教育和学历提升，本年度共有5名护士参加了护理本科自学考试，3名护士参加了省级专科护士培训。同时，建立了科室护理骨干培养机制，选拔优秀护理人员作为科室护理骨干进行重点培养，为科室的长远发展储备人才。

（四）落实院感防控，杜绝院内感染

1.加强院感知识培训：定期组织科室护理人员学习医院感染相关知识和法律法规，提高护理人员的院感防控意识。本年度共开展院感知识培训6次，培训覆盖率达100%。

2.严格执行院感制度：加强对科室环境、医疗器械、消毒隔离等工作的管理，严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度。定期对科室空气、物表、医护人员手等进行微生物监测，确保监测结果符合国家标准。本年度科室未发生一起院内感染事件。

3.做好医疗废物管理：组织护理人员学习医疗废物分类、收集、暂存和转运的相关规定，严格按照要求进行医疗废物管理，杜绝医疗废物泄漏和流失等事件的发生。

二、存在的问题与不足

（一）护理人员短缺

随着医院内科患者数量的不断增加，护理工作量日益繁重，现有护理人员数量难以满足临床工作需求，导致部分护理人员工作压力过大，影响了护理工作质量和服务效率。

（二）护