2025年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑.docxVIP

2025年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】四逆散的组成药物不包括以下哪项？

【选项】A.柴胡B.枳实C.甘草D.人参

【参考答案】D

【详细解析】四逆散由柴胡、白芍、枳实、甘草组成，具有疏肝解郁、缓急止痛的作用。人参属于补气药，通常不用于四逆散的配伍，故正确答案为D。选项A、B、C均为四逆散原方组成，属于干扰项。

【题干2】细菌性肺炎患者使用抗生素治疗时，下列哪种情况属于绝对禁忌症？

【选项】A.对青霉素过敏B.肝功能异常C.肾功能不全D.老年患者

【参考答案】A

【详细解析】对青霉素过敏的患者使用青霉素类药物会引发严重过敏反应，甚至过敏性休克，属于绝对禁忌症。选项B、C、D为相对禁忌症或无需调整剂量的情况，故正确答案为A。

【题干3】中药煎煮时，为了减少有效成分的损失，哪种操作是错误的？

【选项】A.先煎后下B.倒入药液C.去渣再服D.文火慢煎

【参考答案】B

【详细解析】煎煮过程中应避免药液过度蒸发导致成分破坏，倒入药液后需及时加盖，选项B操作不符合规范。选项A适用于矿物类或毒性药物，C为常规步骤，D为减少煎煮时间的方法，均正确。

【题干4】中西医结合治疗慢性胃炎时，西医首选的药物是？

【选项】A.银翘散B.香砂六君丸C.奥美拉唑D.柴胡疏肝散

【参考答案】C

【详细解析】奥美拉唑是质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌治疗慢性胃炎，属于西医首选药物。选项A、D为中药方剂，B为健脾方剂，均不直接针对胃酸分泌。

【题干5】下列哪项不属于中医“八纲辨证”中的病因病机分类？

【选项】A.气血津液辨证B.六淫辨证C.阴阳辨证D.表里辨证

【参考答案】A

【详细解析】八纲辨证包括阴阳、表里、寒热、虚实四对纲领，选项A属于气血津液辨证范畴，与八纲辨证无直接关联。

【题干6】治疗高血压合并心绞痛，中西医结合的优先原则是？

【选项】A.先控制血压后降心率B.同步治疗两种疾病C.优先使用中药稳定斑块D.严格避免药物相互作用

【参考答案】D

【详细解析】中西医结合需注意药物相互作用，如β受体阻滞剂与中药活血化瘀药联用可能加重心动过缓，优先避免相互作用是核心原则。

【题干7】中药“十八反”中，甘草反甘遂的依据是？

【选项】A.同类相克B.药性相恶C.配伍禁忌D.药效抵消

【参考答案】C

【详细解析】十八反强调特定药物配伍可能产生毒性或降低疗效，甘草与甘遂同用可引起中毒，属于配伍禁忌，故选C。

【题干8】中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒时，中药的辅助作用不包括？

【选项】A.促进胰岛素分泌B.改善代谢紊乱C.减轻呕吐症状D.调节肠道菌群

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒需胰岛素治疗，中药无法直接促进胰岛素分泌，但可改善代谢紊乱和胃肠道症状，故A为正确答案。

【题干9】中医辨证中，“肝郁脾虚”证型的典型舌象是？

【选项】A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌边尖红苔薄白D.舌淡胖有齿痕

【参考答案】C

【详细解析】肝郁脾虚证多因情志不畅导致，舌象表现为舌边尖红（肝火亢盛）与舌淡胖有齿痕（脾虚）并存，故选C。

【题干10】中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作时，抗生素使用的指征是？

【选项】A.痰液黄稠B.痰培养阳性C.痰中带血D.病程超过2周

【参考答案】B

【详细解析】根据《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》，痰培养阳性是抗生素使用的明确指征，其他选项为一般症状或病程参考。

【题干11】中药“先煎”法适用于以下哪种药物？

【选项】A.麻黄B.芦根C.灵芝D.龙骨

【参考答案】D

【详细解析】先煎法用于矿物类、贝壳类药物（如龙骨、牡蛎），以充分释放有效成分，麻黄需后下，芦根和灵芝常规煎煮即可。

【题干12】中西医结合治疗脑卒中后吞咽困难，中药的常用方剂是？

【选项】A.补中益气汤B.泻心汤C.桃仁承气汤D.柴胡加龙骨牡蛎汤

【参考答案】D

【详细解析】柴胡加龙骨牡蛎汤具有镇肝熄风、安神定志作用，常用于脑卒中后吞咽困难及精神症状，其他方剂与病机不符。

【题干13】中医“三因制宜”原则中，“因人制宜”强调？

【选项】A.地域差异B.年龄差异C.性别差异D.病程差异

【参考答案】B

【详细解析】因人制宜指根据患者体质、年龄、性别等个体差异