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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师骨科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师骨科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在人工髋关节置换术中，哪种情况属于绝对禁忌症？

【选项】A.股骨颈骨折；B.严重骨质疏松；C.股骨头坏死；D.关节感染

【参考答案】A

【详细解析】股骨颈骨折是人工髋关节置换术的绝对禁忌症，因其可能加重骨折并影响假体稳定性；骨质疏松（B）可通过骨水泥技术处理，股骨头坏死（C）和感染（D）可经术前控制后手术。

【题干2】脊柱压缩性骨折椎体高度损失超过30%时，首选的固定方法是？

【选项】A.后路减压内固定；B.前路减压内固定；C.外固定架；D.钛板内固定

【参考答案】A

【详细解析】后路减压内固定（A）适用于椎体压缩超过30%的病例，可恢复椎体高度并稳定脊柱；前路减压（B）多用于椎体爆裂性骨折伴神经压迫，外固定架（C）适用于无法手术的严重病例，钛板（D）用于小型骨折。

【题干3】骨不连最常见的原因是？

【选项】A.感染；B.血供中断；C.骨折端分离；D.损伤严重

【参考答案】B

【详细解析】血供中断（B）是骨不连的核心原因，导致骨折端营养供应不足；感染（A）可致延迟愈合，骨折端分离（C）和严重损伤（D）是促进骨不连的协同因素。

【题干4】骨水泥股骨头置换术中，骨水泥注入的顺序是？

【选项】A.先注入髋臼后注入股骨头；B.先注入股骨头后注入髋臼；C.同时注入；D.仅注入髋臼

【参考答案】B

【详细解析】股骨头置换需先注入股骨头骨水泥（B），待凝固后放置假体，再注入髋臼骨水泥，避免骨水泥渗漏至关节腔。

【题干5】踝关节扭伤后48小时内应采取的治疗是？

【选项】A.急性期冰敷；B.外固定支具；C.RICE原则；D.药物注射

【参考答案】C

【详细解析】RICE原则（C）是急性期标准治疗，包括休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压（Compression）、抬高（Elevation），48小时内冰敷可减少肿胀。

【题干6】锁定钢板用于治疗哪种骨折？

【选项】A.胫骨平台骨折；B.股骨远端骨折；C.尺桡骨骨折；D.腰椎压缩骨折

【参考答案】A

【详细解析】锁定钢板（A）通过螺钉与钢板锁定实现骨折端加压，适用于胫骨平台骨折（B为股骨远端，C为关节内骨折，D为脊柱疾病）。

【题干7】骨质疏松性椎体压缩骨折的一线药物治疗是？

【选项】A.双膦酸盐；B.雌激素；C.维生素D；D.皮质激素

【参考答案】A

【详细解析】双膦酸盐（A）是骨质疏松性骨折的一线药物，可抑制骨吸收；雌激素（B）适用于绝经后女性，维生素D（C）辅助治疗，皮质激素（D）加重骨密度。

【题干8】髌骨脱位复位后应采取哪种固定方式？

【选项】A.皮肤缝合；B.髌骨牵引；C.钢板内固定；D.前交叉韧带重建

【参考答案】B

【详细解析】髌骨脱位复位后需用皮肤缝合（A）固定，配合髌骨牵引（B）维持位置，钢板内固定（C）适用于骨折合并脱位，韧带重建（D）针对反复脱位。

【题干9】腕关节Scaphoid骨折的手术适应症是？

【选项】A.骨折移位＞2mm；B.伤后3周；C.骨折线横行；D.活动范围＞60°

【参考答案】A

【详细解析】Scaphoid骨折手术适应症为骨折移位＞2mm（A），伤后3周（B）超过解剖复位窗口期，横行骨折（C）需结合其他关节损伤评估，活动范围（D）非手术指征。

【题干10】跟骨骨折复位后应优先恢复哪种解剖结构？

【选项】A.跟骨结节；B.跟骨体宽度；C.跟骨长度；D.跟腱附着点

【参考答案】B

【详细解析】跟骨骨折复位需优先恢复跟骨体宽度（B），因其影响负重和步态；跟骨结节（A）和长度（C）次之，跟腱附着点（D）复位影响肌力。

【题干11】骨转移癌的姑息治疗首选方案是？

【选项】A.手术切除；B.放射治疗；C.化学治疗；D.支架置入

【参考答案】B

【详细解析】骨转移癌姑息治疗首选放疗（B）缓解疼痛和神经压迫，手术（A）仅用于固定不稳，化疗（C）对骨转移效果有限，支架（D）适用于椎管狭窄。

【题干12】关节镜手术的适应症不包括？

【选项】A.半月板撕裂；B.关节游离体；C.股骨颈骨折；D.关节软骨磨损

【参考答案】C

【详细解析】关节镜适应症包括半月板撕裂（A）、游离体（B）、软骨磨损（D），股骨颈骨折（C）需开放手术或内固定。

【题干13】桡骨远端骨折Colles骨折的复位标准是？

【选