《麻醉前的护理》ppt课件.pptxVIP

麻醉护理麻醉前护理

麻醉前病情评估健康史病史个人史既往麻醉史及手术史治疗、用药史家族史

01身体状况02重点评估以下内容：03神智、精神状态、营养发育等04心、肺、肝、肾和脑等重要脏器功能状况。05水、电解质和酸碱平衡情况。06牙齿有无缺损、修补、松动。07局麻穿刺部位有无感染，脊柱有无畸形，活动是否受限。

心理状况。01常规检查实验室检查心电图检查胸部X线检查02针对性检查如：静脉路造影、纤维胃镜、CT、MRI等03辅助检查

焦虑、恐惧与麻醉和手术有关01知识缺乏缺乏有关麻醉及麻醉配合知识02潜在并发症呼吸道梗阻03心律失常、麻醉意外04护理问题

一般护理01注意休息纠正体液失衡、营养不良、贫血等术前2周戒烟，深呼吸训练病情观察02生命体征血糖情况义齿、月经等护理措施

（三）麻醉配合

1、麻醉前各项准备禁食：避免呕吐和误吸麻醉前12小时内禁食，4-6小时内禁饮。局麻药过敏试验其他注意事项：义齿、首饰、化妆等情麻醉前用药的目的镇静，使病人情绪安定而合作，缓和忧虑和恐惧心理。抑制唾液及气道分泌物，保持呼吸道通畅。减少麻醉药的副作用，消除一些不利的神经反射。提高痛阈，缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。2、麻醉前用药

常用药物安定镇静药常用药有地西泮（安定）、异丙嗪（非那根）。催眠药能预防局麻药的毒性反应。为各种麻醉前常用药物。常用的药物有苯巴比妥钠（鲁米那）。

01镇痛药02常用药物有吗啡、哌替啶（度冷丁）。03减少全麻用药、椎管内麻醉前给药减04轻内脏牵拉反应05对呼吸中枢有抑制作用。对于小儿、06老人应慎用；孕妇临产前和呼吸功07能障碍者禁用。胆碱药常用药物有阿托品、东莨菪碱(654-Ⅱ)。05用药原则与方法是各种麻醉前不可缺少的药物（全麻和椎管内麻醉）。有利于保持呼吸道通畅。心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人慎用阿托品，可选用东莨菪碱。如：术前晚睡前安定5mgpo。术前半小时阿托品0.5mgim及苯巴比妥钠0.3im。06

3、心理护理4、健康指导