护理安全管理检查评分标准.xlsVIP

Sheet3

Sheet2

Sheet1

护理安全管理检查评分标准

考核项目

考核内容

标准分值

考核方法

扣分标准

扣分原因

实得分

制度职责

查对制度：医嘱每天查对，护士长每周参与两次医嘱大查对，有记录；治疗查对，换药、注射有签名见输液卡、治疗单

查看

一次未签名扣2分，发错药或打错针1人次不得分

交接班制度：接班者提前5-10分钟到岗，交接班者均要掌握整个病区状况，包括病人总数、危重病人人数、诊断、治疗、护理，危重病人须床边交接班，病区财物当面点清，交班者按要求做好清洁卫生，书写好交班报告，为下班做好必要准备工作，口头交班内容记录在记事板上

查看时间

交、接班者不知晓病区状况一处扣2分，危重病人未床边交接班一次扣5分，病区财物交接不清扣2分

岗位职责：每月组织护理安全学习及讲评，各班职责定期修订，人人掌握职责内容并落实

抽考

一人不熟悉扣1分，一处未落实扣1分

抢救设备

急救车：清洁、光亮、推行迅速，车内物品摆放有序、无杂物；急救药品：按性能分类放置，标签醒目、数量准确、无过期、变质，各类液体各一瓶并套上网套；急救器械：开口器、舌反板、通气导管、舌钳、吸氧管、吸痰管、输血器、血压计、听诊器、砂纶、冰袋、热水袋及套、5.1.20ml注射器、无菌镊、电筒、气切包、导尿包、输液盘一套。以上用物均处于清洁或灭菌有效期

一处不符合要求扣1分

护士熟记各类急救药品的放置地点、性能、剂量、用法、作用与副作用

一人一处不熟悉扣1分，缺一支急救药品扣1分，缺一样物品扣1分。

中心供氧（含备用氧）、电动吸引器处于备用状态，吸引瓶、湿化瓶清洁消毒备用

一样不符合要求扣2分

严格管理：专管护士每周检查3次有记录；班班交接有记录；护士长每周检查2次有记录。

查记录

缺一次记录扣1分

抢救技术

人人掌握吸氧、吸痰、心肺复苏程序及相关理论；护理人员能熟练操作，反应敏捷

一人低于85分不得分

非抢救情况不允许执行口头医嘱，抢救时执行口头医嘱应复述2遍，不得执行未冠签的医嘱

发现执行口头医嘱一次扣2分

安全管理

各处电路完好，通讯畅通，病房内禁用明火、电饮具、地面潮湿处有防滑倒警示

一处电灯不亮扣1分，一处呼叫器或电话不通扣1分，病房内有明火扣2分，有电饮具扣2分，潮湿处无滑倒警示扣1分

积极对病人及家属进行安全知识教育。外出请假有相应手续，介绍用氧安全、有“四防”标志

询问病人看病历、看现场

调查病历，一例未落实扣2分

对有安全防患的患者进行评估、采取相应的预防措施，并向患者或家属进行宣教有记录，防止烫伤、滑倒、坠床、褥疮、窒息、自杀、出走。难免性褥疮上报护理部

询问

现场调查有隐患患者。一人未宣教扣2分，未采取措施扣2分，未记录扣2分，未上报发生褥疮不得分，坠床、烫伤等1例扣5分。

治疗室一般药品无过期、混装。标签醒目，钾、纳公开，各班随时保持

一处不合要求扣1分

护理隐患缺陷随时发现随时记录，每月分析讨论有记录。发生护理事故应立即上报，严重差错24h内上报，一般缺陷差错次月5日前上报。

一次未记录扣1分，漏报不得分，缺一次分析讨论扣5分，推迟一日上报扣0.5分

实习生不得单独操作，带教老师应做到放手不放眼

发现实习生单独操作一人一次扣2分

熟练掌握相关疾病的抢救程序、严格执行汇报制度

不熟悉程序扣3分

法律法规

人人掌握与护理相关的法律法规，即《护理工作手册》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》、医德医风及相关法律

护士回答内容不足80%扣

2分/人。

8.00

8.00

5.00

10.00

5.00

5.00

5.00

5.00

5.00

5.00

5.00

8.00

4.00

8.00

5.00

5.00

4.00