原创力文档- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2025/7/19白细胞分类计数1白细胞分类计数及临床意义实验诊断学
2025/7/19白细胞分类计数2一、白细胞概述人体外周围血中的白细胞包括嗜中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，本别用N、B、E、L、M表示。它们通过不同方式、不同机制消灭病原体，消除过敏原和参加免疫反应，产生抗体等从而保证机体健康。中性粒细胞最多，约占50--70%，起源于多能干细胞。
2025/7/19白细胞分类计数3二、白细胞发育多能干细胞→粒系定向干细胞→原始粒细胞→早幼粒→中幼粒→晚幼粒→杆状核→分叶核目前常根据其发育阶段而将粒细胞群人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池、边缘池等。日常白细胞计数只反映了循环池的白细胞数。
2025/7/19白细胞分类计数4三、白细胞分类计数检测原理：将血液涂成薄膜，经瑞特染色后，于显微镜下，按白细胞形态学特征逐个分别计数，得出各类白细胞的比值或所占百分比,称为白细胞分类计数。
2025/7/19白细胞分类计数5白细胞分类计数（二）检测方法显微镜法：准确度高，是白细胞分类计数的参考方法，但其耗时，影响因素多，不适合于大量健康人群的筛查。
2025/7/19白细胞分类计数6白细胞分类计数血液分析仪法：速度快，是白细胞分类和筛查的首选方法，但不能完全代替显微镜检查法对异常白细胞进行鉴别和分类。现在应用最广泛的两类方法：A、库尔特原理（电阻抗法），只能把细胞大体分成三类：中性粒细胞、单个核细胞、淋巴细胞。
2025/7/19白细胞分类计数7库尔特原理（电阻抗法）30-90fl为小细胞区，主要是淋巴细胞；90-160fl是单个核细胞区，包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞；160fl以上是大细胞区，主要是嗜中性粒细胞。
2025/7/19白细胞分类计数8B：容量、电导、光散射白细胞分类法（VCS技术）Volume：检测技术，使用电阻抗原理，对细胞体积进行检测，根据体积大小来区分不同的细胞。Conductivity：检测技术，根据细胞壁能产生高频电流的性能，使用高频电磁针，测量细胞内部的结构即细胞核与胞浆的比例、细胞内颗粒的大小和密度来区分不同类型的细胞。Scatter：检测技术，根据光散射对细胞颗粒的构型和质量有较强的鉴别能力，测量散射光的强弱来区分嗜酸、嗜碱和中性粒细胞。
2025/7/19白细胞分类计数91幼稚细胞；2杆状核细胞；3单核细胞；4单核细胞或淋巴细胞；5淋巴细胞；6变形淋巴细胞；7小型非典型淋巴细胞；8有核红细胞；9巨大血小板；10血小板凝块。
2025/7/19白细胞分类计数10白细胞分类计数白细胞分类百分率（%）中性杆状核粒细胞N1-5中性分叶核粒细胞N50-70嗜酸性粒细胞E0.5-5嗜碱性粒细胞B0-1淋巴细胞L20-40单核细胞M3-8参考值
2025/7/19白细胞分类计数11白细胞图谱嗜中性粒细胞（分叶核）
2025/7/19白细胞分类计数12嗜酸性分叶核粒细胞
2025/7/19白细胞分类计数13嗜碱性粒细胞
2025/7/19白细胞分类计数144、单核细胞
2025/7/19白细胞分类计数155、淋巴细胞
2025/7/19白细胞分类计数16临床意义中性粒细胞由于中性粒细胞占白细胞总数的50-70%，其增高和减低直接影响白细胞总数的变化。因此在临床检查中绝大多数病例白细胞总数实际反映着中性粒细胞变化。
2025/7/19白细胞分类计数17中性粒细胞生理性增多01年龄02日间变化03运动04妊娠与分娩05吸烟者
2025/7/19白细胞分类计数18年龄：初生儿白细胞较高，一般在15×109/L左右，个别可高达30×109/L以上。通常在3-4天后降至10×109/L左右，约保持3个月，然后逐渐降低至成人水平。
2025/7/19白细胞分类计数19初生儿外周血白细胞主要为中性粒细胞。到第6-9天逐渐下降至与淋巴细胞大致相等，以后淋巴细胞逐渐增多，整个婴儿其淋巴细胞数均较高，可达70%。到2-3岁后，淋巴细胞逐渐下降，中性粒细胞逐渐上升，到4-5岁二者又基本相等，至青春期与成人基本相同。
2025/7/19白细胞分类计数202）日间变化：在静息状态时白细胞数较低，活动和进食后较高；早晨较低，下午较高；一日之间最高值与最低值之间可相差一倍。
2025/7/19白细胞分类计数21剧烈运动、情绪激动、严寒、暴热、疼痛，以及一般的体力劳动、冷热水浴、日光或紫外线照射等均可使白细胞轻度增多。剧烈运动可于短时间内使白细胞高达35×109/L，以中性
文档评论（0）