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呼吸系统合理用药培训试题
一、选择题
1.治疗支气管哮喘的常用药物沙丁胺醇,其作用机制主要是()[单选题]*
A.抑制气道炎症反应
B.激动β?受体,舒张支气管平滑肌
C.抑制白三烯等过敏介质释放
D.阻断M胆碱受体
E.降低气道高反应性
答案:B。原因:沙丁胺醇属于β?受体激动剂,其主要作用机制是激动β?受体,使支气管平滑肌舒张,从而缓解支气管哮喘的症状。而A选项抑制气道炎症反应多为糖皮质激素的作用;C选项抑制过敏介质释放多为白三烯调节剂等的作用;D选项阻断M胆碱受体是抗胆碱能药物的作用;E选项降低气道高反应性不是沙丁胺醇的主要作用机制。
2.以下哪种药物属于糖皮质激素,常用于治疗呼吸系统疾病()[单选题]*
A.氨茶碱
B.氯化铵
C.布地奈德
D.右美沙芬
E.乙酰半胱氨酸
答案:C。原因:布地奈德是糖皮质激素,具有强大的抗炎作用,常用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的治疗。氨茶碱是支气管舒张剂;氯化铵是祛痰药;右美沙芬是镇咳药;乙酰半胱氨酸是黏液溶解剂,所以A、B、D、E选项不符合要求。
3.对于慢性阻塞性肺疾病患者,以下哪种药物可以改善肺功能,减少急性加重频率()[单选题]*
A.可待因
B.异丙托溴铵
C.苯丙哌林
D.氨溴索
E.色甘酸钠
答案:B。原因:异丙托溴铵是抗胆碱能药物,能舒张支气管,改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,减少急性加重频率。可待因是中枢性镇咳药,主要用于止咳;苯丙哌林是外周性镇咳药;氨溴索是祛痰药;色甘酸钠主要用于预防哮喘发作,对慢性阻塞性肺疾病改善肺功能和减少急性加重频率作用不大。
4.以下哪些药物可用于缓解咳嗽症状()[多选题]*
A.右美沙芬
B.喷托维林
C.福尔可定
D.羧甲司坦
E.那可丁
答案:ABCE。原因:右美沙芬、喷托维林、福尔可定、那可丁都是镇咳药,可以缓解咳嗽症状。而羧甲司坦是黏液调节剂,主要作用是稀化痰液,促进痰液排出,不是用于缓解咳嗽症状的药物。
5.治疗肺炎时,针对细菌感染,以下哪种抗生素不常用()[单选题]*
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.利福平
D.头孢菌素类
E.左氧氟沙星
答案:C。原因:利福平主要用于抗结核治疗,虽然也有一定的抗菌活性,但在治疗普通肺炎细菌感染时不常用。青霉素、阿奇霉素、头孢菌素类、左氧氟沙星都是治疗肺炎细菌感染常用的抗生素。
6.患者对青霉素过敏,以下哪种药物可替代青霉素用于治疗呼吸系统感染()[单选题]*
A.红霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.卡那霉素
E.新霉素
答案:A。原因:红霉素属于大环内酯类抗生素,可用于对青霉素过敏患者治疗呼吸系统感染等疾病。链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素主要对革兰阴性菌有作用,且它们的不良反应等限制了在替代青霉素治疗呼吸系统感染方面的应用。
7.下列药物中,哪一种在使用时需要监测血药浓度()[单选题]*
A.茶碱
B.氯化铵
C.氨溴索
D.溴己新
E.愈创甘油醚
答案:A。原因:茶碱的治疗窗较窄,血药浓度过高容易引起不良反应,如心律失常、惊厥等,所以在使用时需要监测血药浓度。而氯化铵、氨溴索、溴己新、愈创甘油醚在使用时一般不需要监测血药浓度。
8.慢性支气管炎患者祛痰治疗,可选用的药物是()[单选题]*
A.特布他林
B.倍氯米松
C.乙酰半胱氨酸
D.沙丁胺醇
E.孟鲁司特
答案:C。原因:乙酰半胱氨酸是黏液溶解剂,可降低痰液黏度,有利于痰液排出,常用于慢性支气管炎等呼吸系统疾病的祛痰治疗。特布他林和沙丁胺醇是支气管舒张剂;倍氯米松是糖皮质激素;孟鲁司特是白三烯调节剂,都不是主要的祛痰药物。
9.在哮喘急性发作时,首选的给药途径是()[单选题]*
A.口服
B.静脉注射
C.肌肉注射
D.吸入
E.皮下注射
答案:D。原因:吸入给药可以使药物直接作用于呼吸道,起效快,全身不良反应少,所以在哮喘急性发作时首选吸入给药。口服给药起效相对较慢;静脉注射、肌肉注射、皮下注射虽然也能起效,但不良反应可能相对较多,不是首选的给药途径。
10.以下哪种药物可预防哮喘发作,但不能用于哮喘急性发作的治疗()[单选题]*
A.色甘酸钠
B.沙丁胺醇
C.氨茶碱
D.泼尼松
E.异丙肾上腺素
答案:A。原因:色甘酸钠是一种预防性用药,通过稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放来预防哮喘发作,但它对哮喘急性发作没有明显的治疗作用。沙丁胺醇、氨茶碱、泼尼松、异丙肾上腺素都可用于哮喘急性发作时的治疗。
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