血管扩张性休克时升压药物的选择和时机.docxVIP

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2025-07-20 发布于海南
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血管扩张性休克时升压药物的选择和时机

血管扩张性休克是重症监护病房(ICU)最常见的循环衰竭形式。脓毒症是其主要病因，其他还包括术后血管麻痹、过敏反应、脊髓损伤（即神经源性休克）、急性胰腺炎引起的全身炎症反应，以及全身麻醉和椎管内麻醉引起的直接血管扩张。血管扩张性休克是医疗急症，需要及时诊断和治疗。无论病因如何，血管扩张性休克的特点是全身血管阻力降低和低血压，需要血管内液体复苏以及升压药以恢复血管张力。如无治疗，器官灌注将受到影响，导致细胞氧利用不足、转变为无氧代谢，进展为多器官衰竭和死亡。十多年来，去甲肾上腺素一直被推荐为一线血管加压药，但对二级药物的选择和时机尚不明确，导致重症监护临床