2025年护士三基训练试题.docVIP

护士三基训练试题

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱有明显错误，正确的做法是（）[单选题]*

A.坚决不执行医嘱，并向上级报告

B.按照自己的经验修改医嘱后执行

C.执行医嘱，因为医生的医嘱具有权威性

D.先执行医嘱，再向医生询问

E.让患者决定是否执行医嘱

答案：A。原因：医嘱是医疗行为的依据，但如果医嘱有明显错误，执行错误医嘱会对患者造成严重危害。护士有责任保障患者安全，所以不应执行错误医嘱，并且要向上级报告以便及时纠正错误。

2.护理评估的第一步是（）[单选题]*

A.收集资料

B.分析资料

C.确定护理诊断

D.制定护理计划

E.评价护理效果

答案：A。原因：护理评估是一个系统的过程，首先需要收集患者的各种资料，包括生理、心理、社会等方面的信息，只有在收集足够资料的基础上才能进行后续的分析、诊断、计划制定和效果评价等步骤。

3.护士在给患者测量血压时，血压计袖带的下缘距离肘窝应为（）[单选题]*

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

E.5-6cm

答案：B。原因：血压计袖带的下缘距离肘窝2-3cm是标准的操作要求，这样可以确保测量的准确性，如果距离不合适可能会导致血压测量值偏高或偏低。

4.以下哪种溶液可用于口腔真菌感染患者的口腔护理（）[单选题]*

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.醋酸溶液

E.呋喃西林溶液

答案：C。原因：碳酸氢钠溶液呈碱性，可改变真菌生长的酸性环境，从而抑制真菌生长，常用于口腔真菌感染患者的口腔护理。而生理盐水主要用于清洁口腔；过氧化氢溶液用于防腐、防臭等；醋酸溶液用于绿脓杆菌感染的口腔护理；呋喃西林溶液主要用于抗菌消炎。

5.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至15cm（会厌部）时，要将患者头部托起，其目的是（）[单选题]*

A.减轻患者痛苦

B.避免损伤食管黏膜

C.使喉部肌肉松弛，便于插入

D.加大咽喉部通道的弧度

E.防止胃管盘曲在口中

答案：D。原因：昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，将患者头部托起可加大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部进入食管，而不是为了减轻痛苦、避免损伤食管黏膜、使喉部肌肉松弛或者防止胃管盘曲在口中。

6.护士在输血前准备工作中，下列哪项是错误的（）[单选题]*

A.血液从血库取出后勿剧烈震荡

B.需由两人进行“三查八对”

C.血液取出后不能加温

D.可在血中加入抗过敏药物

E.输血前先静脉滴注生理盐水

答案：D。原因：血液中不可随意加入药物，包括抗过敏药物，以免发生血液变质或溶血等不良反应。血液从血库取出后勿剧烈震荡、两人进行“三查八对”、血液取出后不能加温以及输血前先静脉滴注生理盐水都是正确的输血前准备操作。

7.以下哪种情况最适合使用热水袋保暖（）[单选题]*

A.局部血液循环不良

B.软组织挫伤早期

C.急性腹痛未明确诊断前

D.面部三角区感染

E.恶性肿瘤部位

答案：A。原因：局部血液循环不良时使用热水袋保暖可促进血液循环，缓解症状。而软组织挫伤早期使用热水袋会加重局部肿胀和疼痛；急性腹痛未明确诊断前不能用热水袋，以免掩盖病情；面部三角区感染用热水袋可能会导致炎症扩散；恶性肿瘤部位用热水袋可能会促进肿瘤细胞扩散。

8.患者男，50岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性心肌梗死。护士应首先执行的医嘱是（）[单选题]*

A.血常规检查

B.心电图检查

C.吸氧

D.肌钙蛋白测定

E.建立静脉通路

答案：C。原因：急性心肌梗死患者发病时，首先要改善心肌缺氧状况，吸氧是最紧急和重要的措施。血常规检查、心电图检查、肌钙蛋白测定和建立静脉通路也是必要的，但不是首先要执行的。

9.预防压疮最关键的措施是（）[单选题]*

A.保持皮肤清洁干燥

B.避免局部组织长期受压

C.改善患者营养状况

D.对患者进行健康教育

E.使用减压敷料

答案：B。原因：压疮主要是由于局部组织长期受压，血液循环障碍导致的。虽然保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、健康教育和使用减压敷料都有助于预防压疮，但避免局部组织长期受压是最关键的措施。

10.以下属于医院感染的是（）[多选题]*

A.患者住院期间在医院内获得的感染

B.患者入院时已处于潜伏期的感染

C.患者出院后发生的与住院有关的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.患者在门诊就医时获得的感染

答案：ACD。原因：医院感染是指患者在住院期间在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后才发病的感染，同时医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。而患者入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，是患者入院前就已经感染的疾病；门诊