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2025年住院医师规范培训(各省)-福建住院医师病理科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-福建住院医师病理科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在细胞学检查中，区分良性和恶性细胞的关键指标是？

【选项】A.细胞大小均匀B.细胞核浆比例显著增大C.核膜不规则D.胞质空泡明显

【参考答案】B

【详细解析】恶性细胞核浆比例显著增大是核心鉴别点，其他选项如核膜不规则（C）和胞质空泡（D）可能出现在良性病变中，而细胞大小均匀（A）并非关键指标。

【题干2】HE染色病理切片的常规步骤中，哪一步骤的顺序错误？

【选项】A.脱水B.浸入石蜡C.包埋D.切片

【参考答案】B

【详细解析】正确步骤为脱水→浸入石蜡→包埋→切片，选项B将浸入石蜡置于脱水前，属于典型错误顺序。

【题干3】病理诊断流程中，取材固定的最佳时机是？

【选项】A.标本采集后立即处理B.标本离体后30分钟内C.标本完全干燥后D.标本表面污染后

【参考答案】B

【详细解析】离体后30分钟内固定可最大限度保留组织结构，干燥后（C）或污染后（D）均会导致固定失败，立即处理（A）易造成机械损伤。

【题干4】乳腺癌免疫组化检测中，最具有诊断价值的标记组合是？

【选项】A.CK7和P63B.ER和HER-2C.CD34和CD31D.Ki-67和p53

【参考答案】B

【详细解析】ER和HER-2联合检测可明确乳腺癌分型及治疗靶点，CK7（A）多见于黏液性癌，CD34（C）和Ki-67（D）为非特异性指标。

【题干5】HE染色病理切片中，细胞核呈现深紫色的主要原因是？

【选项】A.核仁染色质致密B.胞质酸性物质C.血红蛋白沉积D.铁离子氧化

【参考答案】A

【详细解析】核仁染色质致密（A）在HE染色中被碱性染料（如苏木精）深染，胞质酸性物质（B）通常呈粉红色，血红蛋白（C）和铁离子（D）与HE染色无关。

【题干6】病理诊断中，细胞核分裂象的识别对哪种疾病最具特异性？

【选项】A.慢性淋巴细胞白血病B.分化型甲状腺癌C.胃癌D.慢性胃炎

【参考答案】A

【详细解析】核分裂象在慢性淋巴细胞白血病（A）中特异性达95%，而分化型甲状腺癌（B）和胃癌（C）核分裂象较少见，慢性胃炎（D）几乎无核分裂。

【题干7】病理诊断流程中，哪种操作需在切片前完成？

【选项】A.组织包埋B.切片染色C.HE染色D.苏木精-伊红染色

【参考答案】A

【详细解析】包埋是切片前的必要步骤，HE染色（C）和苏木精-伊红染色（D）属于切片后处理，选项B表述重复。

【题干8】免疫组化检测中，用于检测细胞膜抗原的常用一抗是？

【选项】A.抗核抗体（ANA）B.抗细胞角蛋白抗体（CK）C.抗CD20抗体D.抗拓扑异构酶I抗体

【参考答案】C

【详细解析】CD20抗体（C）为膜表面抗原标记，CK（B）为胞质角蛋白，ANA（A）针对核抗原，拓扑异构酶I（D）为胞质酶。

【题干9】病理诊断中，分子病理学检测EGFR突变最常用的方法是？

【选项】A.荧光原位杂交（FISH）B.PCR扩增C.免疫组化（IHC）D.组织芯片技术

【参考答案】A

【详细解析】FISH（A）可直观显示EGFR基因扩增，PCR（B）易受污染影响，IHC（C）假阳性率高，组织芯片（D）用于高通量检测。

【题干10】病理诊断中，炎症肉芽肿的典型三要素是？

【选项】A.坏死性病变B.肉芽肿性增生C.淋巴细胞浸润D.纤维化

【参考答案】B

【详细解析】肉芽肿性增生（B）是核心特征，坏死性病变（A）和淋巴细胞浸润（C）可能伴随存在，纤维化（D）属于修复阶段。

【题干11】HE染色切片中，胞质呈粉红色的主要原因是？

【选项】A.酸性成分被碱性染料结合B.中性成分未被染色C.血红蛋白残留D.铁离子氧化

【参考答案】A

【详细解析】HE染色中，胞质酸性成分（如糖原）与苏木精结合呈粉红色，中性成分（B）因无染色剂结合呈淡粉或透明，血红蛋白（C）和铁离子（D）与HE无关。

【题干12】病理诊断中，细胞学检查对哪种肿瘤的敏感性最高？

【选项】A.甲状腺乳头状癌B.肺腺癌C.乳腺癌D.前列腺癌

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺乳头状癌（A）细胞学诊断敏感性达98%，肺腺癌（B）和乳腺癌（C）细胞学假阴性率高，前列腺癌（D）通常通过穿刺活检诊断。

【题干13】病理诊断流程中，哪种操作需在包埋前完成？

【选项】A.固定B.脱水C.包埋D.切片

【参考答案】A