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2025年住院医师考试-医学影像住院医师历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年住院医师考试-医学影像住院医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肺炎患者胸部X线检查中最具特征性的表现是？

【选项】A.肺纹理增粗伴斑片状阴影

B.纵隔淋巴结肿大

C.胸膜腔积液

D.透亮度增高

【参考答案】A

【详细解析】肺炎典型X线表现为肺纹理增粗及散在斑片状实变影，符合选项A。B为结核常见表现，C多见于胸腔积液，D为气胸特征。

【题干2】脑出血急性期（24小时内）MRI检查中，血肿区域T1WI和T2WI信号特征是？

【选项】A.T1低信号、T2高信号

B.T1等信号、T2低信号

C.T1高信号、T2高信号

D.T1等信号、T2等信号

【参考答案】A

【详细解析】急性脑出血血肿在T1WI呈低信号（因含铁血黄素沉积），T2WI呈高信号（含水量高），符合A。B为陈旧性出血表现，C为脑水肿，D为正常脑组织。

【题干3】股骨颈骨折Garden分型中，IV型骨折的X线表现是？

【选项】A.骨折线通过股骨头

B.股骨头塌陷超过1/3

C.髋臼内可见游离骨碎片

D.股骨颈骨折合并髋臼骨折

【参考答案】B

【详细解析】IV型（严重塌陷型）X线表现为股骨头塌陷超过1/3，骨结构严重破坏。C为III型（骨折碎片移位），D为合并髋臼骨折的特殊类型，A为II型（裂纹骨折）。

【题干4】关于对比剂肾毒性，哪项是最早出现的临床表现？

【选项】A.尿量减少

B.血肌酐升高

C.皮肤红斑

D.肾小管坏死

【参考答案】A

【详细解析】早期肾毒性表现为尿量减少（肾血流量下降），随后出现血肌酐升高（B为后期表现）、皮肤红斑（过敏反应）及肾小管坏死（D为病理改变）。

【题干5】肝血管瘤的CT增强扫描特征是？

【选项】A.动脉期环形强化，静脉期持续强化

B.动脉期不强化，静脉期环形强化

C.动脉期快速强化，静脉期廓清

D.动脉期强化，静脉期等密度

【参考答案】D

【详细解析】肝血管瘤CT增强表现为动脉期边缘强化，静脉期呈等密度（“快进快出”特征）。A为动脉瘤，B不符合血流动力学，C为转移瘤。

【题干6】肺错构瘤的X线平片表现不包括？

【选项】A.圆形或卵圆形阴影

B.矢状位肋间裂延长

C.胸膜牵拉

D.瘤周浸润影

【参考答案】D

【详细解析】肺错构瘤X线呈圆形/卵圆形阴影，可伴肋间裂延长（B）及胸膜牵拉（C），但无瘤周浸润（D为肺癌表现）。

【题干7】MRI-DWI序列在哪种疾病中敏感度最高？

【选项】A.脑梗死

B.肿瘤

C.肝囊肿

D.骨转移瘤

【参考答案】A

【详细解析】DWI序列对急性脑梗死（缺血性）敏感，因细胞内水分受限导致高信号。B为MRI常规序列更优，C为低信号，D需结合增强扫描。

【题干8】关于骨肉瘤的X线表现，哪项描述正确？

【选项】A.软组织内巨大肿块伴Codman三角形

B.胫骨近端骨皮质破坏

C.股骨头透明软骨下囊变

D.髋关节间隙狭窄

【参考答案】A

【详细解析】骨肉瘤X线示Codman三角（骨膜反应+日光灯现象+肿块），B为骨转移，C为软骨母细胞瘤，D为骨关节炎。

【题干9】CT灌注成像中，相对血容量（RIV）降低提示？

【选项】A.活性肿瘤

B.肿瘤坏死

C.肺栓塞

D.脑水肿

【参考答案】B

【详细解析】RIV降低（血流量减少）提示肿瘤坏死，A（活性肿瘤）表现为高RIV，C（肺栓塞）为低血流量但高渗透性，D（脑水肿）需结合其他指标。

【题干10】关于乳腺钼靶检查，哪种病变易被误诊为良性？

【选项】A.导管内乳头状瘤

B.浸润性导管癌

C.乳腺纤维腺瘤

D.佩吉特病

【参考答案】A

【详细解析】导管内乳头状瘤钼靶呈毛刺样或微小钙化，易被误诊为良性，而B（浸润性癌）表现为mass+微钙化，C（纤维腺瘤）边界清晰，D（佩吉特病）伴皮肤改变。

【题干11】超声心动图诊断室间隔缺损（VSD）的“双峰征”出现在哪个心动期？

【选项】A.心房收缩期

B.等容收缩期

C.快速射血期

D.心室舒张期

【参考答案】C

【详细解析】VSD血流在快速射血期（心室压力最高时）形成双峰湍流信号（上、下频带），符合C。A（房缩期）血流减少，B（等容收缩期）无血流通过缺损，D（舒张期）血流反向。

【题干12】关于肝脓肿的影像学表现，哪项错误？

【选项】A.肝内