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输血检查落实及问题整改表

一、选择题（每题3分，共30分）

1.输血前患者血型及交叉配血试验应在（）内完成。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：为了确保输血的安全性和有效性，输血前患者血型及交叉配血试验应在24小时内完成，以减少血型抗体等因素变化对输血结果的影响。

2.下列哪种血液制品在输入前不需要进行交叉配血试验（）。

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.新鲜冰冻血浆

D.悬浮红细胞

答案：C

解析：新鲜冰冻血浆主要是含有各种凝血因子等成分，不含有完整的红细胞，所以一般不需要进行交叉配血试验，但需要进行ABO血型相合试验。而浓缩红细胞、洗涤红细胞、悬浮红细胞都含有红细胞，输入前必须进行交叉配血试验。

3.输血过程中，发现患者出现寒战、高热、呼吸困难等症状，首先应（）。

A.减慢输血速度

B.立即停止输血

C.给予抗过敏药物

D.通知医生

答案：B

解析：当输血过程中患者出现寒战、高热、呼吸困难等症状，很可能是发生了输血不良反应，此时首先应立即停止输血，以防止不良反应进一步加重，然后再进行其他处理，如通知医生、给予相应药物等。

4.输血前医护人员核对的内容不包括（）。

A.患者姓名、性别、年龄

B.血型、血袋号

C.血液制品的种类、剂量

D.献血者的姓名

答案：D

解析：输血前医护人员需要核对患者姓名、性别、年龄、血型、血袋号、血液制品的种类、剂量等信息，以确保输血的准确性和安全性。而献血者的姓名一般不在核对范围内。

5.对于Rh阴性患者，下列哪种情况可以输注Rh阳性血液（）。

A.紧急情况下，且无Rh阴性血液可供使用

B.任何情况下都不可以

C.患者无抗D抗体时可以

D.只要患者同意就可以

答案：A

解析：在紧急情况下，且无Rh阴性血液可供使用时，可以考虑输注Rh阳性血液，但需要向患者或其家属充分说明可能产生的后果，如产生抗D抗体，以后再次输血可能发生溶血反应等。一般情况下，Rh阴性患者应尽量输注Rh阴性血液。

6.全血或红细胞应在离开冰箱后（）内开始输注。

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B

解析：全血或红细胞应在离开冰箱后30分钟内开始输注，以保证血液制品的质量和安全性，减少细菌污染和血液成分破坏的风险。

7.输血不良反应中，最常见的是（）。

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：A

解析：发热反应是输血不良反应中最常见的类型，主要与致热原、免疫反应等因素有关。过敏反应、溶血反应、循环超负荷等也是输血可能出现的不良反应，但相对发热反应来说发生率较低。

8.输血时，血袋内不得加入下列哪种药物（）。

A.葡萄糖溶液

B.生理盐水

C.林格氏液

D.肝素盐水

答案：A

解析：血袋内不得加入葡萄糖溶液，因为葡萄糖溶液会导致红细胞膜破裂，发生溶血。生理盐水是常用的输血稀释液，可以与血液制品同时输注。林格氏液和肝素盐水一般也不适合直接加入血袋内。

9.交叉配血试验的目的是（）。

A.检测血型

B.检测血液中是否有病毒

C.检测受血者和供血者的血液是否相容

D.检测血液的质量

答案：C

解析：交叉配血试验的主要目的是检测受血者和供血者的血液是否相容，以避免输血过程中发生溶血等不良反应。检测血型是交叉配血试验的基础步骤，检测血液中是否有病毒是通过其他专门的检测方法，检测血液的质量有其特定的质量控制指标和检测项目。

10.输血后，血袋应保存（）。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：输血后，血袋应保存24小时，以备发生输血不良反应等情况时进行追溯和检测。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.输血前需要对患者进行______、______、______等检查。

答案：血型鉴定、抗体筛查、交叉配血试验

解析：血型鉴定是确定患者的ABO血型和Rh血型，抗体筛查可以发现患者血液中是否存在不规则抗体，交叉配血试验则是检测受血者和供血者的血液是否相容，这三项检查对于确保输血安全至关重要。

2.输血不良反应主要包括______、______、______、______等。

答案：发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷

解析：发热反应是最常见的输血不良反应，多与致热原等因素有关；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血不良反应之一，可导致严重后果；循环超负荷多见于大量快速输血时，患者心脏负担加重。

3.输血过程中应密切观察患者的______、______、____