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肺癌临床诊疗指南试题
一、选择题
1.肺癌最常见的类型是()[单选题]*
A.小细胞肺癌
B.肺腺癌
C.肺鳞癌
D.大细胞肺癌
E.类癌
答案:C。原因:肺鳞癌是肺癌中最常见的类型之一,在过去很长一段时间内发病率较高,虽然近年来肺腺癌的发病率有上升趋势,但总体而言肺鳞癌在肺癌类型中较为常见。
2.肺癌确诊的金标准是()[单选题]*
A.胸部X线
B.胸部CT
C.痰细胞学检查
D.支气管镜检查
E.组织病理学检查
答案:E。原因:组织病理学检查能够直接观察到肿瘤细胞的形态、结构等特征,可以明确肿瘤的性质、类型等,是肺癌确诊的最可靠依据,其他检查手段虽然对肺癌的诊断有重要意义,但都不如组织病理学检查准确。
3.以下哪项是肺癌患者早期可能出现的症状()[单选题]*
A.大量咯血
B.声音嘶哑
C.刺激性干咳
D.胸腔积液
E.上肢水肿
答案:C。原因:刺激性干咳是肺癌患者早期较常见的症状之一,大量咯血多见于肺癌晚期或者病情严重时,声音嘶哑、胸腔积液和上肢水肿往往是肺癌发展到一定阶段,出现局部侵犯或转移时才会产生的症状。
4.对于肺癌高危人群的筛查,首选的检查方法是()[单选题]*
A.低剂量螺旋CT
B.常规胸部CT
C.正电子发射断层显像(PET-CT)
D.磁共振成像(MRI)
E.胸部X光片
答案:A。原因:低剂量螺旋CT在肺癌高危人群筛查中具有较高的敏感性,能够发现早期肺癌,而且其辐射剂量相对较低,相比常规胸部CT更适合用于筛查,PET-CT价格昂贵且多用于肺癌的进一步诊断分期,MRI对肺部病变的诊断价值相对有限,胸部X光片对早期肺癌的发现能力不如低剂量螺旋CT。
5.肺癌患者如果出现骨痛,最可能的原因是()[单选题]*
A.营养不良
B.化疗副作用
C.肺癌骨转移
D.骨质疏松
E.长期卧床
答案:C。原因:肺癌患者出现骨痛时,肺癌骨转移是较为常见的原因,肿瘤细胞转移到骨骼会破坏骨质,引起疼痛,营养不良、化疗副作用、骨质疏松和长期卧床虽然可能与身体不适有关,但单独作为肺癌患者骨痛的原因相对较少见。
6.下列哪项不是肺癌的靶向治疗药物()[单选题]*
A.吉非替尼
B.厄洛替尼
C.贝伐珠单抗
D.伊马替尼
E.克唑替尼
答案:D。原因:吉非替尼、厄洛替尼、克唑替尼都是针对肺癌特定基因突变的靶向治疗药物,贝伐珠单抗也是肺癌的靶向治疗药物,而伊马替尼主要用于治疗慢性髓性白血病等疾病,不是肺癌的靶向治疗药物。
7.肺癌患者手术治疗的禁忌证不包括()[多选题]*
A.对侧肺门淋巴结转移
B.远处转移,如脑转移
C.严重心肺功能不全
D.Ⅲ期肺癌
E.肿瘤侵犯大血管
答案:D。原因:对侧肺门淋巴结转移、远处转移(如脑转移)、严重心肺功能不全、肿瘤侵犯大血管等情况通常是肺癌手术治疗的禁忌证,而Ⅲ期肺癌有部分患者经过多学科综合评估后仍有可能进行手术治疗,并非绝对的手术禁忌证。
8.肺癌患者化疗后出现白细胞减少,以下哪种药物可用于升白细胞治疗()[单选题]*
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.青霉素
E.地塞米松
答案:C。原因:重组人粒细胞集落刺激因子是专门用于升高白细胞的药物,阿司匹林和布洛芬是解热镇痛药,青霉素是抗生素,地塞米松是糖皮质激素,它们都没有升白细胞的作用。
9.在肺癌的TNM分期中,T代表()[单选题]*
A.淋巴结转移情况
B.远处转移情况
C.肿瘤大小和原发灶情况
D.肿瘤细胞分化程度
E.肿瘤的病理类型
答案:C。原因:在肺癌TNM分期系统中,T描述的是肿瘤原发灶的情况,包括肿瘤大小、位置、侵犯范围等;N代表淋巴结转移情况,M代表远处转移情况,肿瘤细胞分化程度和病理类型不在TNM分期的T所代表的含义范围内。
10.以下哪种因素与肺癌的发生关系最为密切()[单选题]*
A.饮酒
B.病毒感染
C.吸烟
D.遗传因素
E.空气污染
答案:C。原因:吸烟是肺癌发生的最重要危险因素,烟草中的多种致癌物质可导致肺部细胞发生癌变,虽然饮酒、病毒感染、遗传因素和空气污染也与肺癌的发生有一定关系,但吸烟与之关系最为密切。
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