2025年过敏反应救治指南试题.docVIP

过敏反应救治指南试题

一、选择题

1.当患者发生过敏反应，出现轻度皮肤症状如瘙痒、红斑时，首先应采取的措施是（）[单选题]*

A.立即注射肾上腺素

B.给予糖皮质激素口服

C.避免接触过敏原，局部冷敷

D.进行心肺复苏

E.静脉滴注大量生理盐水

答案：C。原因：轻度皮肤过敏症状时，首先要避免继续接触过敏原，局部冷敷可缓解瘙痒和红斑等症状。而注射肾上腺素多用于严重过敏反应，糖皮质激素口服不是首要措施，此时还未到心肺复苏的严重程度，大量静脉滴注生理盐水也不是针对这种轻度症状的首要处理。

2.过敏反应患者出现喉头水肿，呼吸困难时，应尽快给予（）[单选题]*

A.吸氧

B.组胺H2受体拮抗剂

C.肾上腺素

D.抗胆碱能药物

E.镇咳药

答案：C。原因：喉头水肿、呼吸困难是严重过敏反应的表现，肾上腺素能迅速缓解支气管痉挛、减轻喉头水肿，改善呼吸困难等症状。吸氧只是辅助措施，组胺H2受体拮抗剂对这种紧急情况作用不大，抗胆碱能药物和镇咳药不能解决根本问题。

3.对于过敏性休克患者，下列哪项体位是正确的（）[单选题]*

A.俯卧位

B.仰卧位，下肢抬高

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.坐位，双腿下垂

答案：B。原因：过敏性休克患者采取仰卧位且下肢抬高，有利于增加回心血量，改善重要脏器的血液灌注。俯卧位、左侧卧位、右侧卧位在此情况下不利于血液动力学稳定，坐位双腿下垂一般用于心力衰竭患者，而非过敏性休克患者。

4.过敏反应救治中，常用的糖皮质激素不包括（）[单选题]*

A.地塞米松

B.氢化可的松

C.泼尼松龙

D.胰岛素

E.甲泼尼龙

答案：D。原因：胰岛素是调节血糖的激素，不属于糖皮质激素。地塞米松、氢化可的松、泼尼松龙和甲泼尼龙都是在过敏反应救治中常用的糖皮质激素。

5.以下哪种药物可用于过敏反应引起的支气管痉挛（）[单选题]*

A.氨茶碱

B.阿司匹林

C.青霉素

D.阿奇霉素

E.维生素C

答案：A。原因：氨茶碱具有舒张支气管平滑肌的作用，可用于过敏反应引起的支气管痉挛。阿司匹林可能诱发过敏反应，青霉素本身可能是过敏原，阿奇霉素主要用于抗感染而非缓解支气管痉挛，维生素C对支气管痉挛没有直接的缓解作用。

6.过敏反应时，患者出现血压下降，除了使用肾上腺素外，还可以使用（）来升高血压[单选题]*

A.多巴胺

B.利多卡因

C.异丙嗪

D.雷尼替丁

E.卡托普利

答案：A。原因：多巴胺具有升压作用，可在过敏反应时患者血压下降除肾上腺素外用于升高血压。利多卡因是抗心律失常药物，异丙嗪主要用于抗过敏的辅助治疗，雷尼替丁是抑酸药，卡托普利是降压药而不是升压药。

7.严重过敏反应患者如果出现心跳骤停，急救时应进行（）[单选题]*

A.胸外按压和人工呼吸

B.仅胸外按压

C.仅人工呼吸

D.等待专业急救人员到来

E.使用除颤仪

答案：A。原因：心跳骤停时，胸外按压和人工呼吸是基本的急救措施，两者缺一不可。仅胸外按压或仅人工呼吸不能提供完整的心肺复苏支持，等待专业人员到来会延误抢救时机，在没有确定是室颤等可除颤心律时不能直接使用除颤仪。

8.以下哪些症状可能是严重过敏反应的表现（）[多选题]*

A.皮肤瘙痒

B.呼吸困难

C.意识丧失

D.腹痛、腹泻

E.血压急剧下降

答案：BCDE。原因：呼吸困难、意识丧失、腹痛腹泻、血压急剧下降都是严重过敏反应可能出现的表现。皮肤瘙痒虽然也是过敏反应的症状，但通常是较轻度过敏的表现，不属于严重过敏反应特有的表现。

9.在救治过敏反应患者时，应密切监测以下哪些指标（）[多选题]*

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.血氧饱和度

E.体温

答案：ABCDE。原因：血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度和体温都是反映患者生命体征和病情严重程度的重要指标，在过敏反应救治过程中密切监测这些指标有助于及时调整治疗方案，评估治疗效果。

10.过敏反应患者在病情稳定后，为了明确过敏原，可能需要进行（）[单选题]*

A.皮肤试验

B.骨髓穿刺

C.腰椎穿刺

D.胃镜检查

E.冠状动脉造影

答案：A。原因：皮肤试验是常用的检测过敏原的方法。骨髓穿刺主要用于诊断血液系统疾病，腰椎穿刺用于诊断神经系统疾病，胃镜检查用于检查胃部疾病，冠状动脉造影用于检查心脏冠状动脉情况，均与明确过敏原无关。