肝硬化心肌病.docx

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2025-07-21 发布于北京
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一、定义

肝硬化心肌病（cirrhoticcardiomyopathy，CCM）是肝硬化的严重并发症之一，在肝硬化患者中发病率为40%～50%。2005年，世界胃肠病学大会将CCM定义为在无已知其他心脏疾病的肝硬化患者中出现的一种以收缩功能障碍和（或）舒张松弛受损、等容舒张期延长和电生理紊乱为特征的综合征。这种心功能不全往往是隐匿性的，缺乏典型临床表现，容易为临床所忽视。

二、发病机制

CCM发病机制复杂，至今尚未完全了解，目前认为可能与体液循环因素有关。肝硬化后，由于肝血窦的压力升高，体内缩血管物质增多，扩血管物质减少，导致肝内血管阻力增加，进而出现门静脉高压。但脾血管和内脏循环血管具