手术室管理及护理.pptVIP

第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日手术室环境与物品准备手术人员的准备患者的准备手术中的无菌原则与手术配合第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日第一节手术室环境与物品准备第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日一、手术室的环境与管理

（一）手术室的位置和要求手术室位于楼房较高层手术室应安在洁净的地方，靠近外科病区，并与病理科、放射科、中心化验室等相邻近，有专门电梯往返于手术室和血库之间。手术室内配备中心供气系统及中心负压吸引，还应配备参观台、电教设备。第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日手术间数和面积：手术间数与手术台数应与外科的实际床位数成比例，一般为1:20～25，S=30~40m2手术间设计：弧形墙角、感应门、净化装置等手术间基本配置：温度恒定22~24℃，相对湿度50%~60%（二）手术室的设置和要求第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日手术床器械台药品柜固定病人的肩挡、臂架、固定带阅片灯挂钟污物桶吊式无影灯，立地聚光灯供氧装置、麻醉机麻醉台输液架垫脚凳吸引装制垫脚凳手术室基本配置第6页，共38页，星期日，2025年，2月5日第7页，共38页，星期日，2025年，2月5日监护室手术间手术间手术间手术间洗手间库房办公室更衣室小手术间准备间卫生间等候区（三）手术室的辅助工作间第8页，共38页，星期日，2025年，2月5日★★准清洁区清洁区非清洁区（四）手术室的分区第9页，共38页，星期日，2025年，2月5日无菌手术间无菌手术间无菌手术间手术间无菌手术间内走廊洗手间办公室走廊外走廊值班室外走廊更衣间等候室监护室准备间无菌物品间准洁净区非洁净区洁净区卫生间外走廊外走廊（四）手术室划区第10页，共38页，星期日，2025年，2月5日1、手术室的清洁和消毒清洁卫生（一天小扫、一周大扫）术前1h运转净化空调系统特殊感染手术结束-药液（500mg/L有效氯消毒液）拖地过氧乙酸1g/m3熏蒸消毒30分（HBSAg阳性者）（五）手术室的环境管理第11页，共38页，星期日，2025年，2月5日消毒隔离制度参观制度手术室工作人员管理制度管理制度2、手术室环境的制度化管理第12页，共38页，星期日，2025年，2月5日二、手术室物品准备与无菌处理（一）基本器械

1、刀刃及解剖器械（刀、剪）

2、夹持及钳制器械（钳、镊）

3、牵拉器械（拉勾、牵开器）

4、探查及扩张器（刮匙、探针）

（二）特殊器械

1、吻合器类2、内镜类3、精密仪器一、器械类

二、布类手术衣、手术单三、敷料类纱布、棉花

高压蒸气药液浸泡薰蒸四、缝针

缝线五、引流物

1、乳胶片引流条2、管状引流条3、纱布引流条

4、烟卷引流条

第13页，共38页，星期日，2025年，2月5日进手术室人员：换鞋、更衣、戴帽口罩参与手术人员：术前刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等第二节手术人员的准备第14页，共38页，星期日，2025年，2月5日一、术前一般准备手术室鞋柜第15页，共38页，星期日，2025年，2月5日（一）肥皂液刷手法洗双手、前臂及肘上10cm刷双手及前臂（刷-洗-刷-洗-刷-洗）擦干浸泡烘干指尖到手腕手腕到肘部肘上臂刷手注意甲缘、甲沟、指蹼；时间约10分刷完指尖朝上肘向下无菌小毛巾从指尖想肘部擦70%~75%乙醇浸泡5分，肘上6cm二、手臂消毒第16页，共38页，星期日，2025年，2月5日（二）碘伏刷手法：传统肥皂水刷、洗手约3分----冲净----擦干-----浸透0.5%的碘伏纱布擦拭（指尖-指缝-手掌-手背-腕部前臂-肘上10cm）。擦拭2次第17页，共38页，星期日，2025年，2月5日穿无菌手术衣戴无菌手套连台手术更换手术衣及手套