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住院患者窒息患者应急预案演练脚本
场景一:发现患者窒息
-时间:上午10:00
-地点:内科病房302室3床
-人物:责任护士小李、患者张大爷(72岁,因脑梗死住院,吞咽功能障碍)、家属王女士(患者女儿)
内科病房302室,责任护士小李像往常一样在病房进行巡视。她轻轻走进3床,看到患者张大爷正坐在床边,面色青紫,双手慌乱地抓着自己的脖子,呼吸极度困难。家属王女士在一旁惊慌失措,大声呼喊:“护士,快来啊,我爸好像噎着了!”
小李立刻意识到患者可能发生了窒息,她迅速冲到患者身边,一边安慰家属:“您别慌,我马上处理。”一边快速评估患者的情况。她轻拍患者背部,大声询问:“大爷,您是不是被东西卡住了?”同时观察患者的意识和呼吸状态。
场景二:启动应急预案
-时间:上午10:01
-地点:内科病房302室
-人物:责任护士小李、护士小张、医生赵主任
小李判断患者窒息情况危急,立即大声呼叫:“小张,快过来,3床患者窒息了!”正在护士站的护士小张听到呼喊后,迅速携带急救物品(包括吸引器、喉镜、气管切开包等)冲向302室。
与此同时,小李通过对讲机向医生赵主任“赵主任,302室3床张大爷发生窒息,目前面色青紫,呼吸极度困难,意识尚清。”赵主任回复:“我马上过来,你先进行紧急处理。”
场景三:初步急救处理
-时间:上午10:02
-地点:内科病房302室
-人物:责任护士小李、护士小张
小张赶到病房后,两人迅速分工。小李立即采用海姆立克急救法,站在患者身后,双手环绕患者腹部,一手握拳,拇指顶住患者上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住握拳的手,急速且有力地向内、向上冲击患者腹部,反复多次。小张则准备好吸引器,随时准备清除患者口腔内的异物。
经过几次冲击后,患者仍未咳出异物,面色愈发青紫,呼吸更加微弱。小李和小张没有慌乱,继续进行海姆立克急救法,同时密切观察患者的生命体征。
场景四:医生到场指导
-时间:上午10:05
-地点:内科病房302室
-人物:责任护士小李、护士小张、医生赵主任、家属王女士
医生赵主任匆匆赶到病房,他快速查看患者的情况后,指示:“继续海姆立克急救法,同时准备喉镜检查。”小张迅速打开喉镜包,准备好喉镜。
赵主任亲自操作喉镜,仔细检查患者的口腔、咽喉部,发现有一块食物残渣卡在喉部。他立即使用喉异物钳,小心地尝试取出异物。然而,由于异物位置较深,第一次尝试未能成功。
场景五:呼叫麻醉科支援
-时间:上午10:10
-地点:内科病房302室
-人物:医生赵主任、护士小李、麻醉科医生孙医生
赵主任意识到情况严峻,决定呼叫麻醉科支援。他通过医院内部通讯系统联系麻醉科:“麻醉科吗?我是内科赵主任,302室有患者窒息,喉部异物无法取出,需要你们立即支援。”
麻醉科医生孙医生接到通知后,迅速携带气管插管设备赶到病房。孙医生查看患者情况后,与赵主任进行了简短的沟通,决定先进行气管插管,以保证患者的气道通畅。
场景六:气管插管操作
-时间:上午10:15
-地点:内科病房302室
-人物:麻醉科医生孙医生、护士小李、护士小张
小李和小张协助孙医生进行气管插管操作。他们将患者的头部摆放至合适位置,充分暴露气道。孙医生熟练地插入喉镜,找到声门,迅速将气管导管插入气管内。连接呼吸囊,进行人工通气。
随着呼吸囊的挤压,患者的面色逐渐恢复红润,生命体征也逐渐趋于稳定。孙医生确认气管导管位置正确后,固定好气管导管,并连接上呼吸机,维持患者的呼吸。
场景七:异物取出
-时间:上午10:20
-地点:内科病房302室
-人物:医生赵主任、麻醉科医生孙医生、护士小李、护士小张
在保证患者气道通畅后,赵主任再次使用喉镜和喉异物钳,小心翼翼地将卡在喉部的食物残渣取出。看到异物成功取出,大家都松了一口气。
场景八:后续观察与处理
-时间:上午10:25
-地点:内科病房302室
-人物:医生赵主任、护士小李、护士小张、家属王女士
赵主任对患者进行了全面的评估,检查患者的生命体征、血氧饱和度等指标。他指示小李和小张继续密切观察患者的病情变化,做好记录。
小李向家属王女士详细解释了患者的情况和后续的治疗方案:“王女士,您别担心,现在异物已经取出来了,您父亲的情况暂时稳定了。但还需要在ICU进行进一步的观察和治疗。”王女士感激地说:“谢谢你们,多亏了你们及时的救治。”
场景九:转运至ICU
-时间:上午10:30
-地点:内科病房302室-ICU
-人物:医生赵主任、护士小李、护士小张、ICU护士小王
小李和小张做好转运前的准备工作,包括整理患者的病历、携带必要的急救药品和设备等。赵主任与ICU医生进行了电
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