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医学护理模拟练习题+参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”收入CCU，入院时BP88/50mmHg，HR112次/分，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷。此时最关键的护理措施是（）

A.绝对卧床休息，保持环境安静

B.持续高流量吸氧（6-8L/min）

C.建立静脉通路，遵医嘱快速补液

D.监测心电图及生命体征变化

2.某产妇，孕39+2周，自然分娩一男婴后30分钟，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。首要的处理措施是（）

A.立即通知医生并准备输血

B.按摩子宫并注射缩宫素

C.检查软产道有无裂伤

D.建立静脉通路补充血容量

3.患者女性，56岁，诊断为“2型糖尿病”，口服二甲双胍0.5gtid治疗。近日因上呼吸道感染出现食欲减退、恶心、呕吐，自测血糖1.8mmol/L，此时应首先（）

A.静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服15g葡萄糖片

C.立即停用二甲双胍

D.静脉滴注10%葡萄糖溶液

4.昏迷患者使用热水袋保暖时，水温应控制在（）

A.40-50℃

B.50-60℃

C.60-70℃

D.70-80℃

5.患者男性，32岁，因“左侧胫腓骨骨折”行切开复位内固定术，术后第3天出现左小腿肿胀、疼痛，足背动脉搏动减弱，皮肤温度降低，被动牵拉足趾时疼痛加剧。最可能的并发症是（）

A.深静脉血栓形成

B.骨筋膜室综合征

C.切口感染

D.脂肪栓塞综合征

6.某早产儿，胎龄32周，出生体重1500g，入住新生儿监护室。为预防早产儿视网膜病变（ROP），关键的护理措施是（）

A.严格控制吸氧浓度和时间

B.保持环境光线柔和

C.补充维生素A

D.定期进行眼底筛查

7.患者女性，75岁，诊断为“阿尔茨海默病”，近1周出现夜间频繁起床、游走，白天嗜睡。针对此症状，最适宜的护理措施是（）

A.夜间使用约束带限制活动

B.调整患者作息，白天增加活动量

C.睡前给予地西泮片口服

D.增加夜间巡视次数，防止跌倒

8.患者男性，45岁，因“肝硬化失代偿期”入院，主诉“腹胀、尿少3天”，查体移动性浊音阳性，双下肢水肿。医嘱予螺内酯40mgtid+呋塞米20mgtid口服。护士应重点监测的指标是（）

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

9.患者女性，30岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺次全切除术，术后6小时主诉“呼吸困难、颈部紧迫感”，查体见切口敷料渗血，颈部肿胀。此时首要的处理是（）

A.立即通知医生并拆除缝线，清除血肿

B.高流量吸氧，保持呼吸道通畅

C.静脉注射地塞米松减轻水肿

D.监测生命体征，准备气管插管

10.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，5分钟评分7分。复苏过程中最关键的步骤是（）

A.保持呼吸道通畅（A）

B.建立有效呼吸（B）

C.维持正常循环（C）

D.药物治疗（D）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.患者男性，60岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。正确的氧疗护理措施包括（）

A.持续低流量吸氧（1-2L/min）

B.氧疗过程中密切监测血气变化

C.若患者出现呼吸抑制，立即提高氧流量

D.吸氧前湿化氧气，避免气道干燥

E.告知患者不可自行调节氧流量

2.患者女性，28岁，因“异位妊娠破裂”行急诊手术，术后返回病房。护士应重点观察的术后并发症包括（）

A.腹腔内出血

B.切口感染

C.下肢深静脉血栓

D.尿潴留

E.肺部感染

3.关于鼻饲法的操作要点，正确的有（）

A.插入胃管前测量插入长度：前额发际至剑突的距离（约45-55cm）

B.确认胃管在胃内的方法：抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽发绀

C.鼻饲液温度应控制在38-40℃

D.鼻饲前后需用20ml温水冲洗胃管

E.长期鼻饲者应每天更换胃管

4.患者男性，40岁，诊断为“急性胰腺炎”，医嘱予禁食、胃肠减压。胃肠减压的目的包括（）

A.减少胃酸分泌，间接减少胰液分泌

B.减轻腹胀，降低腹腔内压力

C.观察引流液的颜色、性质和量

D.预防呕吐引起的误吸

E.促进胃肠道功能恢复

5.新