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最新医院医务人员入手术室流程
医院手术室是对患者进行手术治疗和急救的重要场所,为了确保手术的顺利进行,保障患者和医务人员的安全,防止感染,医务人员进入手术室必须遵循严格的流程。以下将详细阐述最新医院医务人员入手术室的具体流程。
术前准备阶段
个人卫生清洁
沐浴:医务人员在进入手术室前一日或当日,应进行全身沐浴,使用温和且具有杀菌作用的沐浴产品,仔细清洗身体各个部位,包括头发、颈部、腋窝、腹股沟、会阴部等容易藏污纳垢的区域,确保身体皮肤清洁,减少体表细菌数量。
修剪指甲:指甲应定期修剪,保持指甲长度不超过指尖,避免指甲过长藏污纳垢,滋生细菌。同时,要确保指甲边缘光滑,无倒刺,防止在手术操作过程中划伤患者或自身手套。
口腔清洁:进入手术室前应刷牙、漱口,保持口腔清洁无异味。避免食用带有强烈气味的食物,如大蒜、洋葱等,防止在手术过程中呼出的气味影响其他人员。
着装准备
更换手术室专用鞋:医务人员进入手术室的第一步是在更衣室入口处更换手术室专用的清洁拖鞋。换鞋前,需将自己的鞋子整齐放置在指定的鞋柜内,避免将外界的灰尘和细菌带入手术室。
穿洗手衣裤:进入更衣室后,打开衣柜取出清洁的洗手衣裤。洗手衣裤应为棉质或其他透气材质,颜色通常为浅蓝或浅绿,以减少视觉疲劳。先穿上洗手裤,将裤腰系紧,确保裤子长度合适,不拖地。然后穿上洗手衣,将衣服下摆塞进裤子里,拉好拉链或系好纽扣,保证衣服贴身、整洁。
戴帽子:选择合适大小的一次性手术帽,将头发全部包入帽内,包括鬓角和后颈的头发,确保没有头发外露。帽子应紧密贴合头部,防止头发掉落污染手术区域。
戴口罩:佩戴符合标准的医用外科口罩或N95口罩,将口罩的金属条按压贴合鼻梁,使口罩能够完全覆盖口鼻,保证口罩的密封性。口罩应定期更换,一般每46小时更换一次,如口罩潮湿或污染应立即更换。
物品准备
确认手术相关资料:携带与当天手术相关的病历、影像学资料(如X光片、CT片、MRI片等)、手术计划单等资料。在进入手术室前,再次核对患者的姓名、性别、年龄、手术部位、手术方式等信息,确保准确无误。
准备个人防护用品:根据手术的类型和风险等级,准备相应的个人防护用品,如护目镜、防护面罩、双层手套等。检查防护用品的质量和有效期,确保其性能良好。
携带必要的办公用品:如笔、手术记录单等,以便在手术过程中进行记录。
进入手术室通道
缓冲间过渡
进入第一缓冲间:医务人员穿着洗手衣裤、戴帽子和口罩后,进入第一缓冲间。第一缓冲间是连接外界与手术室清洁区域的过渡空间,起到初步隔离和净化的作用。在缓冲间内,要注意保持安静,避免大声喧哗。
手部初步消毒:在第一缓冲间内设有手消毒设施,医务人员应使用快速手消毒剂进行手部消毒。消毒时,按照六步洗手法的步骤,将消毒剂均匀涂抹于双手的每个部位,包括手掌、手背、手指、指缝、指尖和手腕,揉搓至消毒剂完全干燥,一般需要13分钟。
风淋除尘:部分医院的手术室在第一缓冲间设有风淋设备,医务人员需站在风淋区内,保持身体直立,双手抬起,让高速洁净的气流吹去身上的灰尘和微粒。风淋时间一般为3060秒。
进入洁净走廊
通过门禁系统:经过第一缓冲间后,医务人员来到洁净走廊的入口处。使用门禁卡或指纹识别等方式通过门禁系统,只有经过授权的人员才能进入洁净走廊。
遵循行走规则:进入洁净走廊后,要按照规定的行走路线行走,不得随意穿越其他区域。行走时要保持步伐轻盈,避免产生扬尘。同时,要注意与其他人员保持适当的距离,避免相互碰撞。
注意环境维护:洁净走廊内的墙面、地面和天花板应保持清洁,不得随意触摸或倚靠。如发现地面有污渍或物品掉落,应及时通知保洁人员进行清理。
二次更鞋与更换无菌手术衣
二次更鞋
进入第二缓冲间:到达手术间所在区域后,进入第二缓冲间。第二缓冲间是进入手术间前的最后一个过渡区域,对保持手术间的洁净度至关重要。
更换无菌拖鞋:在第二缓冲间内,将之前穿的清洁拖鞋更换为手术间专用的无菌拖鞋。换鞋时,要注意避免鞋底接触到非无菌区域,确保无菌拖鞋的清洁。
选择合适的无菌手术衣
确认手术衣规格:根据自己的身材大小,选择合适规格的无菌手术衣。手术衣有不同的尺码,如小号、中号、大号等,应确保手术衣穿着合身,既不过紧影响活动,也不过松导致暴露。
检查手术衣包装:在打开手术衣包装前,检查包装是否完好无损,有无破损、潮湿等情况。如发现包装有问题,应立即更换另一包手术衣。
穿无菌手术衣
打开手术衣包装:将手术衣包装放在清洁的操作台上,小心撕开包装,取出手术衣。注意不要触摸手术衣的外面,保持手术衣的无菌状态。
穿衣动作:双手提起手术衣的衣领两角,将手术衣轻轻抖开,注意不要让手术衣接触到周围的物体。然后将手术衣向前上方轻轻抛起,同时迅速将双臂插入衣袖中。此时,巡回护士会协助将手术衣的后面拉好,系好衣带。
系腰带:穿上手术衣后,
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