康复医学科常见疾病诊疗规范.pdfVIP

康

复

诊

疗

规

范

脑梗死（ICD-10163）

（一）接诊流程：符合康复医学科住院治疗标。

（-）完成脑梗死后患者病情评估及相关化验（血常规、

生化、凝血功能检查）、心电图E（CG）、胸片等项检查；

根据患者情况，必要时进行头颅影像学检查C（T/MR1）

o

（三）完成康复功能评定：患者入院24小时或48小时内

完成康复功能评定，根据患者出现的不同程度功能障碍，可

针对性地选择康复功能评定，包括意识、运动功能、感觉功

能、言语功能、吞咽功能、认知功能、以及日常生活活动能

力评定等。

（四）制定患者住院期间的短期康复目标和出院后的远期

康复目标。

（五）早期康复治疗：患者入院后24小时内开始康复治

疗，包括翻身、抗痉挛体位摆放、患侧肩关节保护、物理治

疗P（T）、作业治疗O（T）、言语治疗S（T）、吞咽治疗、

中国传统治疗，以及支具的正确使用等。

（六）控制脑梗死高危因素：高血压、高血脂、高血糖等

评价与药物治疗，预防脑梗死再发生。

（七）预防深静脉血栓、压疮、肺部感染、泌尿系统感染、

痉挛和抑郁症等并发症的发生。

A（）为患者提供戒烟咨询、运动锻炼、合理饮食等健康

教育。

（九）出院时继续使用阿司匹林或氯叱格雷等；如伴有房

颤的脑梗死患者口服抗凝剂（如华法林）等。

（十）符合出院标的患者应及时出院，或根据双向转诊

标，转介到下级康复医院或社区医院。

（十一）患者住院天数与住

脑出血I（CD-10161）

（一）接诊流程：符合康复医学科住院治疗标。

（二）完成脑出血病后患者病情评估及相关化验（血常规、

生化、出凝血功能检查）、心电图E（CG）、胸片等项检查；

根据患者情况，必要时进行头颅影像学检查C（T/MRI）。

（三）完成康复功能评定：患者入院24小时或48小时内

完成康复功能评定，根据患者出现的不同程度功能障碍，可

针对性地选择康复功能评定，包括意识、运动功能、感觉功

能、言语功能、吞咽功能、认知功能、以及日常生活活动能

力评定等。

（四）制定患者住院期间的近期康复目标和出院后的远期

康复目标。

（五）早期康复治疗：患者入院后24小时内开始康复治

疗，包括翻身、抗痉挛体位摆放、患侧肩关节保护、物理治

疗P（T）、作业治疗（0T）、言语治疗（ST）、吞咽治疗、

中国传统治疗，以及支具的正确使用等。

（六）控制脑出血高危因素：高血压、高血脂、高血糖等

评价与药物治疗，预防脑出血再发生。

（七）预防深静脉血栓、压疮、肺部感染、泌尿系统感染、

痉挛和抑郁症等并发症的发生。

A（）为患者提供戒烟咨询、运动锻炼、合理饮食等健康

教育。

（九）符合出院标的患者应及时出院并针对性带药，或

根据双向转诊标，转介到下级康复医院或社区医院。

（十）患者住院天数与住院费用。

骨折

（一）接诊流程。符合康复医学科住院治疗标准，按照骨

折患者接诊流程；

（二）患者入院24时内完善相关实验室检查及必要的

影像学检查；如血常规、生化、凝血功能检查、心电图E（CG）、

胸片等项检查；骨折部位根据具体病情每1-2月复查X光片;

根据患者情况，选择性地进行肌电图，感觉、运动神经传导

速度、诱发电位或CT、MRI等检查。

（三