2025年院感知识竞赛试题(附答案).docxVIP

2025年院感知识竞赛试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于手卫生时机，以下哪项不符合《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2024）要求？

A.接触患者前

B.清洁或无菌操作前

C.接触患者体液暴露后立即

D.接触患者周围环境后无需手卫生

答案：D

解析：根据2024年更新的手卫生规范，接触患者周围环境后需执行手卫生，包括接触患者使用的物品或设备后。

2.某科室使用2%戊二醛对内镜进行灭菌，正确的浸泡时间应为？

A.10分钟

B.20分钟

C.4小时

D.10小时

答案：D

解析：2%戊二醛对医疗器械灭菌需浸泡10小时以上，消毒（非灭菌）需20-45分钟（根据器械类型调整）。

3.以下哪种情况应采用空气传播隔离（AII）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎

B.水痘

C.艰难梭菌感染

D.鲍曼不动杆菌血流感染

答案：B

解析：水痘（带状疱疹）、肺结核（痰涂片阳性）等通过空气传播（飞沫核＜5μm），需AII隔离（负压病房，N95口罩）；MRSA为接触传播，艰难梭菌为接触+粪口传播，鲍曼不动杆菌为接触传播。

4.医疗废物中，被患者血液污染的棉球应分类为？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.药物性废物

答案：A

解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布）。

5.某ICU患者痰培养检出耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE），应采取的隔离措施是？

A.标准预防+接触隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+空气隔离

D.仅标准预防

答案：A

解析：CRE属于多重耐药菌（MDRO），主要通过接触传播（直接接触患者或污染环境），需执行接触隔离（单间或同病种同室，穿隔离衣，戴手套，环境清洁消毒）。

6.过氧化氢等离子体灭菌不适用于以下哪种物品？

A.金属手术器械

B.含植物纤维的纱布

C.硅胶导管

D.塑料注射器

答案：B

解析：过氧化氢等离子体灭菌需物品干燥、无水分，且不能用于含植物纤维（如纱布）、液体、粉末或一次性使用的纸塑包装（可能阻碍气体穿透）。

7.医务人员发生乙肝病毒（HBV）职业暴露后，若暴露源为HBsAg阳性，且暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B

解析：HBV暴露后，应立即（最好24小时内）注射HBIG（200-400IU），同时接种乙肝疫苗（0、1、6月程序）。

8.关于环境表面清洁消毒，以下说法错误的是？

A.高频接触表面（如床栏、门把手）应每日清洁消毒2次

B.使用含氯消毒液（500mg/L）时，作用时间应≥10分钟

C.清洁消毒应遵循“由洁到污”原则

D.多重耐药菌感染患者床单元可用75%乙醇代替含氯消毒液

答案：D

解析：75%乙醇对细菌芽孢、部分病毒（如乙肝病毒）效果有限，MDRO感染患者环境需使用含氯消毒液（500-1000mg/L）或季铵盐类复合消毒剂，作用时间≥10分钟。

9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应？

A.每日更换湿化水并清洁内壁，每周彻底消毒1次

B.每2日清洁1次，使用后终末消毒

C.仅在患儿出箱后消毒

D.用75%乙醇擦拭后立即使用

答案：A

解析：新生儿暖箱需每日清洁内壁（清水擦拭），更换湿化水（无菌水），每周用500mg/L含氯消毒液彻底消毒1次；终末消毒需先清洁再消毒，作用时间≥30分钟。

10.关于手术部位感染（SSI）预防，错误的是？

A.术前晚使用抗菌皂沐浴

B.手术切口周围毛发应在术前即刻剔除（剪毛）

C.预防用抗菌药物应在切皮前0.5-1小时静脉输注

D.手术时间超过3小时或失血量＞1500ml时无需追加抗菌药物

答案：D

解析：手术时间超过3小时或失血量＞1500ml时，需追加一剂预防用抗菌药物（半衰期短的药物如头孢唑林）。

11.以下哪种消毒剂可用于黏膜消毒？

A.2%戊二醛

B.含氯消毒液（1000mg/L）

C.0.5%聚维酮碘（PVP-I）

D.95%乙醇

答案：C

解析：0.5%PVP-I对黏膜刺激性小，可用于口腔、会阴等黏膜消毒；戊二醛、高浓度含氯消毒液、95%乙醇均对黏膜有腐蚀性。

12.关于