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2025年预防接种技能大赛培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的核心区别，正确的是：

A.灭活疫苗需多次接种，减毒活疫苗只需1剂

B.灭活疫苗保存需2-8℃，减毒活疫苗需-20℃

C.灭活疫苗无复制能力，减毒活疫苗有弱复制能力

D.灭活疫苗不良反应率更高，减毒活疫苗更安全

答案：C

解析：灭活疫苗通过物理/化学方法灭活病原微生物，失去复制能力；减毒活疫苗保留弱复制能力，可诱导更持久的免疫应答。A错误（部分灭活疫苗也只需1剂，如乙脑灭活疫苗需2剂）；B错误（部分减毒活疫苗如冻干卡介苗保存条件为2-8℃）；D错误（减毒活疫苗因有复制能力，部分人群（如免疫缺陷）接种风险更高）。

2.某儿童6月龄，需接种乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂、灭活脊灰疫苗（IPV）第3剂，根据国家免疫规划程序，正确的接种安排是：

A.同时接种乙肝疫苗与A群流脑疫苗（不同部位），IPV间隔14天

B.先接种IPV，间隔28天后接种乙肝疫苗与A群流脑疫苗

C.乙肝疫苗与IPV同时接种（不同部位），A群流脑疫苗间隔14天

D.三种疫苗均可同时接种（不同部位）

答案：D

解析：《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2023年版）》规定，不同疫苗如无特殊禁忌可同时接种（不同部位）。乙肝疫苗（肌内注射）、A群流脑疫苗（皮下注射）、IPV（肌内注射）接种部位可分别选择大腿前外侧（乙肝）、上臂三角肌（A群流脑）、另一侧大腿前外侧（IPV），符合同时接种要求。

3.接种前检查疫苗外观，发现某瓶冻干麻疹疫苗出现以下情况，需报废处理的是：

A.瓶体有轻微划痕，无裂痕

B.复溶后液体呈轻微乳白色

C.复溶后液体中有少量絮状物

D.疫苗瓶内有冻结现象（储存温度-5℃）

答案：D

解析：麻疹疫苗为减毒活疫苗，储存温度需2-8℃（冻干制剂），冻结会破坏疫苗效价（《预防接种工作规范（2023年版）》）。A（轻微划痕不影响）、B（麻疹疫苗复溶后为透明或乳白液体）、C（少量絮状物可能为保护剂成分，摇匀后可消失）均为正常现象。

4.接种卡介苗时，正确的操作是：

A.选择上臂三角肌下缘，皮内注射0.1ml

B.选择上臂三角肌中部，皮下注射0.1ml

C.选择大腿前外侧，肌内注射0.1ml

D.消毒后无需待干直接注射

答案：A

解析：卡介苗为皮内注射，接种部位为上臂三角肌下缘，剂量0.1ml。B错误（皮下注射部位错误）；C错误（肌内注射为其他疫苗如乙肝的常用部位）；D错误（需待75%乙醇完全干燥后注射，避免消毒剂随药液进入皮内影响效果）。

5.某儿童接种百白破疫苗后48小时内出现39.5℃发热，无其他症状，正确的处理建议是：

A.立即使用抗生素

B.给予布洛芬退热，密切观察

C.报告疑似预防接种异常反应（AEFI）并启动调查

D.建议住院治疗

答案：B

解析：百白破疫苗常见不良反应包括发热（多为中低热，≤48小时），39.5℃属于高热但无其他症状时，可对症退热（如布洛芬）并观察。C错误（需报告的AEFI包括严重反应或异常反应，单纯发热属一般反应）；A错误（发热为疫苗反应，非细菌感染）；D错误（无其他症状无需住院）。

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.以下属于接种前“三查七对”内容的有：

A.查儿童健康状况和接种禁忌

B.查疫苗名称、规格、批号

C.对儿童姓名、年龄、疫苗种类

D.对疫苗有效期、接种部位、剂量

答案：ABCD

解析：“三查”指查儿童健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器的外观与效期、查接种凭证；“七对”指对姓名、年龄、疫苗种类、规格、剂量、接种部位、接种途径（《预防接种工作规范（2023年版）》）。

2.关于疫苗冷链管理，正确的做法是：

A.运输过程中使用温度自动监测设备，间隔不超过5分钟记录一次温度

B.冰箱内疫苗按品种、批号分类码放，与冰箱内壁间隔≥10cm

C.接收疫苗时，需核对运输单、疫苗名称、数量及运输温度记录

D.乙肝疫苗（2-8℃）与卡介苗（2-8℃）可同冰箱存放，但需分开放置

答案：ACD

解析：B错误（疫苗与冰箱内壁间隔应≥5cm，避免局部温度过低）；A正确（《疫苗流通和预防接种管理条例》要求运输过程温度监测间隔≤5分钟）；C正确（需核对“三查”内容）；D正确（同温层疫苗可同存，分开放置避免混淆）。

3.以下情况属于接种禁忌的有：

A.2月龄婴儿，先天性心脏病（非紫绀型，未手术）

B.6月龄婴儿，接种前1天出现腹泻（4次/日，无脱水）

C.3岁儿童，既往