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关于医院依法执业自查工作报告

为全面规范医院医疗服务行为，保障患者就医安全与合法权益，依据国家及地方卫生健康行政部门关于医疗机构依法执业自查的相关规定，本院于2024年第二季度开展了依法执业全面自查工作。现将具体情况报告如下：

一、自查组织与实施

本次自查成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、护理部、质控科等相关科室负责人为成员的自查工作小组，制定了《医院依法执业自查实施方案》，明确了自查的范围、内容、方法和步骤。自查范围涵盖执业许可管理、医务人员资质、诊疗行为规范、医疗质量安全、药品器械管理、医疗废物处置、信息公开等7个方面，细化为40项具体检查内容。通过科室自查、小组