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2025年十八项医疗核心制度考试试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于首诊负责制度，以下表述错误的是：

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责

B.若患者需专科治疗，首诊医师应与相关专科医师交接后再离开

C.危重症患者需转科时，首诊医师可直接让患者自行前往目标科室

D.首诊医师不得以任何理由推诿或拒绝患者

答案：C（解析：危重症患者转科时，首诊医师需陪同或安排专人护送，确保安全交接）

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房要求，正确的是：

A.每周至少查房1次

B.每次查房需重点检查新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者

C.查房时仅需听取住院医师汇报，无需亲自查体

D.查房记录由住院医师完成，无需上级医师审核

答案：B（解析：主任医师每周至少查房2次，需亲自查体，查房记录需上级医师审核签字）

3.关于会诊制度，以下哪类会诊应在24小时内完成？

A.科内会诊

B.急诊会诊

C.科间普通会诊

D.院外会诊

答案：C（解析：科间普通会诊24小时内完成，急诊会诊10分钟内到达，院外会诊需经医务科同意并协调时间）

4.分级护理制度中，一级护理患者的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮预防等）

C.按需准备急救药品和器材

D.制定护理计划并执行，记录护理措施和效果

答案：C（解析：急救药品和器材的准备是急危重症患者护理的共性要求，一级护理需每小时巡视，制定并执行护理计划）

5.值班和交接班制度中，以下行为符合规范的是：

A.值班医师因用餐短暂离开病房，未告知其他医护人员

B.接班医师未查看患者，仅听取交班医师口头汇报后签字

C.值班医师遇疑难病例，立即向上级医师请示

D.夜班护士未交接抢救设备状态，仅交接患者病情

答案：C（解析：值班期间不得擅自离岗，交接班需查看患者、检查设备并签字确认）

6.疑难病例讨论的参与者不包括：

A.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师

B.责任护士

C.相关科室会诊医师

D.实习医师（仅旁听）

答案：B（解析：疑难病例讨论以医师为主，护士可参与但非必须）

7.急危重患者抢救制度中，关于抢救记录的要求，错误的是：

A.抢救结束后6小时内补记

B.记录需详细包括抢救时间、措施、用药、患者反应等

C.由参与抢救的最高年资医师单独完成记录

D.记录需经上级医师审核签字

答案：C（解析：抢救记录由参与抢救的医师共同完成，非单独完成）

8.术前讨论制度中，需进行全科讨论的手术是：

A.二级手术（有一定风险，过程复杂程度一般）

B.三级手术（风险较高，过程较复杂）

C.四级手术（风险高，过程复杂）

D.门诊小手术

答案：C（解析：四级手术、新开展手术、疑难手术需全科讨论，必要时邀请多学科参与）

9.死亡病例讨论应在患者死亡后多久完成？

A.24小时内

B.3天内

C.1周内

D.2周内

答案：C（解析：死亡病例讨论原则上应在患者死亡后1周内完成，特殊病例需及时讨论）

10.查对制度中，输血时“三查八对”的“三查”不包括：

A.查血液制品的有效期

B.查血液制品的质量

C.查输血装置是否完好

D.查患者血型与血袋血型是否一致

答案：D（解析：“三查”指查血的有效期、质量、输血装置；“八对”包括患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量）

11.手术安全核查制度的执行时机不包括：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者进入手术室前

D.患者离开手术室前

答案：C（解析：核查在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行，由手术医师、麻醉医师、护士三方共同确认）

12.手术分级管理制度中，医疗机构手术分级管理目录的制定主体是：

A.科室主任

B.医院医务部门

C.省级卫生行政部门

D.国家卫生健康委员会

答案：B（解析：医院根据《医疗技术临床应用管理办法》制定本机构手术分级目录，报医务部门审核）

13.新技术和新项目准入制度中，关于伦理审查的要求，正确的是：

A.仅需科内讨论，无需伦理委员会审查

B.涉及人体研究的新技术需经医院伦理委员会审查

C.伦理审查可在项目开展后补做

D.伦理审查结果仅需口头告知科室

答案：B（解