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手术排程管理制度

一、总则

手术排程管理是医院手术科室及手术室高效运作的关键环节，直接关系到患者的治疗效果、医疗资源的合理利用以及医院的整体运营效率。为规范手术排程流程，提高手术安排的科学性、合理性和准确性，确保手术安全、有序进行，特制定本手术排程管理制度。

二、管理组织与职责

1.手术排程管理小组

成立由医院主管领导、手术科室主任、麻醉科主任、手术室护士长等组成的手术排程管理小组。其主要职责为制定和完善手术排程管理制度及流程，协调各科室之间的手术安排，监督手术排程的执行情况，及时解决排程过程中出现的重大问题。

2.手术科室

各手术科室应指定专人负责本科室的手术排程工作。其职责包括收集本科室患者的手术需求信息，对患者进行手术评估和分类，按照手术优先级和科室手术计划向手术室提交手术申请，与手术室及其他相关科室进行沟通协调，确保手术顺利进行。同时，负责对本科室手术排程情况进行统计分析，提出改进建议。

3.麻醉科

麻醉科负责对手术患者进行麻醉评估，确定麻醉方式和麻醉风险。根据手术排程，合理安排麻醉医生，确保麻醉工作与手术排程相匹配。在手术过程中，密切关注患者的麻醉情况，保障患者的麻醉安全。同时，参与手术排程的讨论，对手术时间和麻醉资源的分配提出专业意见。

4.手术室

手术室护士长负责手术室的日常手术排程工作。接收各科室的手术申请，根据手术室的资源状况（包括手术间数量、设备、人员等）进行综合安排。与手术科室、麻醉科等进行沟通协调，确保手术排程的合理性和可行性。负责手术室的手术排班，合理调配护士等工作人员，保障手术的顺利进行。同时，对手术室的手术排程执行情况进行实时监控，及时处理突发情况。

三、手术分类与优先级

1.手术分类

根据手术的复杂程度、风险程度和紧急程度，将手术分为以下几类：

急诊手术：因患者病情危急，需要立即进行手术以挽救生命或防止病情进一步恶化的手术。如严重创伤、急性大出血、急性脏器穿孔等。

限期手术：患者病情较为严重，但可以在一定时间内进行手术，需要在较短时间（通常为几天至几周）内安排的手术。如恶性肿瘤的切除手术等。

择期手术：患者病情相对稳定，手术时间可以根据患者和医院的实际情况进行选择和安排的手术。如一些良性肿瘤的切除、整形手术等。

2.手术优先级

急诊手术：具有最高优先级，一旦确诊需要急诊手术，应立即启动手术流程，手术室应优先安排手术间和人员，确保在最短时间内进行手术。

限期手术：在保障急诊手术的前提下，限期手术应尽快安排。根据患者的具体病情和手术的紧急程度，合理确定手术时间，一般应在规定的限期内完成手术。

择期手术：按照患者的预约顺序和手术科室的手术计划进行安排。在安排择期手术时，应充分考虑患者的需求和医院的资源状况，尽量缩短患者的等待时间。同时，对于一些特殊情况（如患者病情有变化、有紧急手术需求等），可以适当调整择期手术的排程顺序。

四、手术申请与审批流程

1.手术申请

手术科室负责手术申请的提交。手术医生应在对患者进行全面评估后，确定手术方案和手术时间，并填写手术申请单。手术申请单应包括患者的基本信息、诊断结果、手术名称、手术方式、手术预计时间、麻醉方式、特殊设备和药品需求等内容。手术申请单需经手术科室主任审核签字后，由科室指定的排程负责人提交至手术室。

2.麻醉评估与审批

麻醉科在收到手术申请单后，应及时对患者进行麻醉评估。麻醉医生根据患者的病情、身体状况和手术方式等因素，确定麻醉方式和麻醉风险，并在手术申请单上签署麻醉评估意见。对于一些高风险手术或特殊患者，麻醉科应组织麻醉会诊，制定详细的麻醉方案。麻醉评估通过后，手术申请单方可进入下一步审批流程。

3.手术室审批

手术室在收到经过麻醉评估的手术申请单后，对手术申请进行综合审批。手术室护士长根据手术室的资源状况、手术排程计划和手术优先级等因素，确定手术的具体安排时间和手术间。对于一些特殊手术或需要特殊设备和条件的手术，手术室应提前做好准备工作。如手术申请不符合手术室的排程要求或存在其他问题，手术室应及时与手术科室沟通协商，提出调整建议。

五、手术排程原则

1.资源合理利用原则

手术排程应充分考虑医院的手术资源，包括手术间、设备、人员等，确保资源的合理配置和有效利用。根据手术的类型和需求，合理安排手术间和设备，避免资源的浪费和闲置。同时，合理调配手术科室、麻醉科和手术室的人员，确保各岗位人员的工作量均衡，提高工作效率。

2.患者安全优先原则

在手术排程过程中，应始终将患者的安全放在首位。严格按照手术优先级安排手术，确保急诊手术和限期手术能够及时进行。在安排手术时间和手术间时，充分考虑患者的身体状况和手术风险，避免因排程不当导致患者病情恶化或增加手术风险。同时，为患者提供必要的术前准备时间和术后恢复时间，保障患者的治疗效果。

3.效率与