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新入职护理人员急救技能评分标准
一、选择题
1仪表-仪表端庄、整洁、大方、得体。
YES
NO
2备物齐全:模型、简易呼吸囊、喉镜。
YES
NO
3备物齐全:纱布/口罩,院内抢救另备手套、洗手液。
YES
NO
4自我介绍-口述:我是xxx,我已准备完毕,请指示!。
YES
NO
5环境判断-口述:发现有人倒地!。
YES
NO
6环境判断-双手张开平肩,上下左右看。
YES
NO
7环境判断-口述:环境安全。
YES
NO
8记录时间-看时间。
YES
NO
9记录时间-口述:现在是x时x分。
YES
NO
10判断意识-双膝跪在患者胸旁,打开与肩同宽,一膝患者平肩。
YES
NO
11判断意识-轻拍双肩。
YES
NO
12判断意识-靠近双耳旁呼叫:您怎么啦?您醒醒!。
YES
NO
13判断意识-4秒内完成,口述:患者无意识。
YES
NO
14摆放体位-仰卧位,置于硬板床或地板上。
YES
NO
15摆放体位-解开衣服。
YES
NO
16摆放体位-3秒内完成。
YES
NO
17判断循环-以一手中指与食指沿颈部前正中线滑行至喉结处,向左或右侧滑行2cm触摸颈动脉搏动。
YES
NO
18判断循环-触摸颈动脉5-10秒(一般6秒)。
YES
NO
19判断循环-观察呼吸、面色、四肢有无抽动。
YES
NO
20判断循环-口述:患者无心跳,呼吸不正常,立即予心肺复苏。
YES
NO
21口述:立即启动应急反应系统,来人呀!救人(命)呀!。
YES
NO
22启动应急反应系统-指定人打电话,嘱咐回来帮忙。
YES
NO
23启动应急反应系统-指定人到最近地方取AED。
YES
NO
24除颤仪除颤-除颤仪到达,开机,检查完好性。
YES
NO
25除颤仪除颤-检查电极板功能。
YES
NO
26除颤仪除颤-擦干患者胸部皮肤。
YES
NO
27除颤仪除颤-安放电极板。
YES
NO
28除颤仪除颤-充电。
YES
NO
29除颤仪除颤-高声喊叫:“旁人离开”。
YES
NO
30除颤仪除颤-确认操作者、周围人员与患者无身体接触后。
YES
NO
31除颤仪除颤-按下除颤键放电。
YES
NO
32除颤仪除颤-除颤结束,继续CPR或大声报告:“继续胸外按压按30∶2做5个周期。。
YES
NO
33胸外心脏按压-按压定位手法正确。
YES
NO
34胸外心脏按压-按压定位位置正确:双乳头连线。
YES
NO
35胸外心脏按压-手每次离开胸壁都重新定位。
YES
NO
36胸外心脏按压-一手掌根放于胸骨按压点上,另一手重叠放于手背上。
YES
NO
37胸外心脏按压-十指交扣,下一手手指翘起。
YES
NO
38胸外心脏按压-手臂、身体绷直,身体前倾至手臂与地面垂直。
YES
NO
39胸外心脏按压-以髋关节为用力指点,以身体上半身重量垂直往下压。
YES
NO
40胸外心脏按压-每次按压中断时间少于10秒(含人工通气或其他操作、特殊情况等)。
YES
NO
41胸外心脏按压-按压通气比30:2。
YES
NO
42胸外心脏按压-按压频率100-120次/分(15-18秒)。
YES
NO
43胸外心脏按压-按压深度5-6cm。
YES
NO
44胸外心脏按压-按压节律均匀,压与放比例:1:1。
YES
NO
45胸外心脏按压-按压过程中注意观察患者面色。
YES
NO
46胸外心脏按压-按压中手掌不能离开胸壁。
YES
NO
47胸外心脏按压-胸廓充分回弹。
YES
NO
48开放气道-检查口腔。
YES
NO
49开放气道-清除口腔异物:1.无异物时,口述:口腔无异物,2.有异物时,使头偏向操作者一侧,一手打开口腔,一手使用手指扣除异物,清除完后头部归位。
YES
NO
50开放气道-一手压前额,另手中示食指向上向前抬高下颌。
YES
NO
51开放气道-两手合力使头后仰,头后仰程度为:下颌角、耳垂的连线与地面垂直。
YES
NO
52开放气道-无压迫气道。
YES
NO
53口对口人工呼吸-通气前口唇覆盖纱布或操作者带口罩,通气2次后取下纱布。
YES
NO
54口对口人工呼吸-压前额的手同时捏紧鼻翼,无压迫眼眶。
YES
NO
55口对口人工呼吸-深吸一口气,口对口包住患者口唇,眼看胸廓。
YES
NO
56口对口人工呼吸-频率10-12次/分。
YES
NO
57口对口人工呼吸-每次吹气后松鼻、离唇。
YES
NO
58口对口人工呼吸-每次吹气至少1秒,缓慢吹气至胸廓抬起。
YES
NO
59无口对口人工呼吸-漏气。
YES
NO
60口对口人工呼吸-通气2次,吹气时气道无回位。
YES
NO
61简易呼吸囊通气-检查简易呼吸囊的外观。
YES
NO
62简易呼吸囊通气-检查简易呼吸囊鸭嘴阀。
YES
NO
63简
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