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2025年综合类-超声波医学主治医师-妇产科历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)
2025年综合类-超声波医学主治医师-妇产科历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】在妊娠28周时,超声显示胎儿单侧肾缺失伴同侧输尿管扩张,应首先考虑的病理基础是?
【选项】A.胎儿输尿管梗阻B.肾盂输尿管连接部狭窄C.肾母细胞瘤D.脐尿管发育异常
【参考答案】D
【详细解析】胎儿单侧肾缺失伴输尿管扩张是先天性肾盂输尿管连接部梗阻的典型表现,常见于脐尿管发育异常导致输尿管近端扩张。肾母细胞瘤多见于婴幼儿期,肾盂输尿管连接部狭窄通常表现为进行性肾积水而非肾缺失。
【题干2】关于胎儿心脏四腔切面检查,哪个切面可同时显示左右心室流出道?
【选项】A.胎儿侧位切面B.胎儿矢状切面C.胎儿横切面D.胎儿额状切面
【参考答案】C
【详细解析】胎儿横切面(水平切面)可清晰显示心脏四腔结构,同时观察左右心室流出道。矢状切面主要用于观察心脏长轴,侧位和额状切面易受胎儿体位影响,可能遗漏关键解剖结构。
【题干3】妊娠晚期胎盘早剥的典型超声表现为?
【选项】A.胎盘后间隙无回声B.胎盘厚度>8mmC.胎盘与子宫壁连续性中断D.胎心监护显示规律宫缩
【参考答案】C
【详细解析】胎盘早剥的超声特征是胎盘与子宫壁连续性中断,形成局部无回声区,需与前置胎盘鉴别。胎盘厚度>8mm是胎盘增厚征象,与早剥无关。胎心监护异常是早剥的伴随症状而非直接征象。
【题干4】胎儿脑部畸形中,Dandy-Walker综合征的典型超声表现不包括?
【选项】A.脑干池消失B.小脑蚓部发育不良C.脑室扩张D.小脑延髓池增宽
【参考答案】D
【详细解析】Dandy-Walker综合征特征为脑干池消失、小脑蚓部发育不良及第四脑室扩张,小脑延髓池增宽见于ChiariII型畸形。选项D是小脑延髓池增宽的描述,与Dandy-Walker综合征无关。
【题干5】在胎儿脐带血流阻力评估中,S/D值>3.5提示?
【选项】A.脐带缠绕1周B.脐带真性狭窄C.脐带扭转D.脐带血供不足
【参考答案】D
【详细解析】脐带血流S/D值反映胎盘阻力,>3.5提示脐带血供不足,需排除脐带缠绕、扭转或狭窄等机械性因素。选项A(脐带缠绕)可能引起暂时性血流异常,但非持续高阻力病因。
【题干6】妊娠期子宫肌瘤的超声诊断中,哪项特征有助于鉴别浆膜下肌瘤?
【选项】A.肌瘤与宫壁连续性中断B.肌瘤后方出现声晕C.肌瘤内可见钙化灶D.肌瘤与肌层分界不清
【参考答案】A
【详细解析】浆膜下肌瘤与子宫壁连续性中断是关键特征,而肌壁间肌瘤与宫壁分界清晰。声晕(B)多见于陈旧性出血,钙化(C)见于良性肿瘤长期演变,分界不清(D)提示黏膜下肌瘤。
【题干7】关于胎儿肠套叠的超声诊断,以下哪项错误?
【选项】A.肠祥扩张伴梗阻征象B.短段套叠征(阶梯征)C.肠壁增厚伴水肿D.肠蠕动增强
【参考答案】D
【详细解析】胎儿肠套叠典型表现为肠祥扩张、短段套叠征(阶梯征)及肠壁增厚,肠蠕动增强是肠梗阻的继发改变,非原发征象。选项D与典型表现矛盾。
【题干8】妊娠期肝内胆汁淤积症的超声表现中,最特异性的是?
【选项】A.肝区无回声B.肝静脉增粗C.胆囊壁增厚>3mmD.胎心规律
【参考答案】C
【详细解析】妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的超声特征是胆囊壁增厚>3mm伴肝内回声不均,肝静脉增粗(B)是慢性肝淤血的代偿表现,非特异性。选项A和D与ICP无关。
【题干9】胎儿腹水时,超声显示肝脾比值?
【选项】A.正常(>1.5)B.减低(<1.0)C.正常(1.0-1.5)D.无明显变化
【参考答案】B
【详细解析】胎儿肝脾比值正常为>1.5,腹水时因腹腔积液压迫脾脏体积增大,比值减低至<1.0。选项C为肝脾等大,D不符合病理生理机制。
【题干10】多普勒超声在胎盘评估中,阻力指数(RI)升高提示?
【选项】A.胎盘功能良好B.胎盘早剥C.胎盘血管痉挛D.胎盘梗死
【参考答案】C
【详细解析】胎盘阻力指数(RI)升高反映胎盘血管痉挛,是胎盘功能异常的早期表现。胎盘早剥(B)表现为胎盘后无回声,梗死(D)多伴局部钙化。选项A为正常胎盘血流特征。
【题干11】关于胎儿骨骼超声,哪个骨骼在孕28周前难以显示?
【选项】A.髋关节B.肱骨C.足踝D.胫骨
【参考答案】A
【详细解析】胎儿髋关节(A)在孕28周前骨化尚未完成,难以显示。肱骨(B)、胫骨
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