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18项核心制度考试练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.首诊负责制中，若患者需要转科治疗，首诊医师应：

A.直接让患者自行前往目标科室

B.书写转诊记录并陪同至目标科室交接

C.仅口头告知患者转诊注意事项

D.联系目标科室后由患者自行办理手续

答案：B

解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊医师需负责安排转诊，书写转诊记录并陪同交接，确保诊疗连续性。

2.三级查房制度中，住院医师每日查房至少几次？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B

解析：住院医师需每日至少2次查房（早晨和下班前），主治医师每日1次，主任医师/副主任医师每周至少2次。

3.普通会诊要求会诊医师应在多长时间内完成？

A.2小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：普通会诊需在48小时内完成并出具书面意见，急会诊应在10分钟内到达现场。

4.分级护理中，一级护理患者的巡视间隔为：

A.每15-30分钟

B.每1小时

C.每2小时

D.每3小时

答案：A

解析：一级护理患者需严密观察病情，护士每15-30分钟巡视1次；二级护理每1小时，三级护理每2-3小时。

5.值班医师遇复杂病例需交班时，应：

A.仅口头交班

B.书写交班记录并床边交接

C.由实习医师代为交接

D.次日再补写交班内容

答案：B

解析：值班交接需双签字，重点病例需床边交接并记录在《值班交接班记录本》中。

6.疑难病例讨论的最低参与人员要求是：

A.住院医师2名

B.主治医师以上3名

C.主任医师1名

D.科主任主持即可

答案：B

解析：疑难病例讨论需由主治医师以上（含）至少3人参与，必要时邀请多学科专家。

7.急危重患者抢救时，现场最高年资医师的职责是：

A.指挥抢救并记录

B.执行具体操作

C.联系家属签字

D.协调设备资源

答案：A

解析：抢救时实行“首诊抢救负责制”，现场最高年资医师担任指挥，主持制定抢救方案并记录。

8.术前讨论的最低要求是：

A.住院医师参与

B.主治医师以上（含）2人

C.科主任必须参加

D.麻醉医师无需参与

答案：B

解析：术前讨论需有手术者、麻醉医师、护士长等参与，至少2名主治医师以上（含）人员。

9.死亡病例讨论应在患者死亡后多久完成？

A.24小时

B.3天

C.1周

D.2周

答案：C

解析：死亡病例讨论原则上应在患者死亡后1周内完成，特殊病例（如医疗纠纷）应及时讨论。

10.输血查对中，“三查”不包括：

A.血液制品有效期

B.血液质量

C.输血装置是否完好

D.患者姓名

答案：D

解析：“三查”指查血液制品有效期、质量、输血装置；“八对”包括患者姓名、床号等。

11.手术安全核查的三个时间节点是：

A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者入室时、手术开始前、缝合皮肤前

C.麻醉诱导后、切皮前、关腹前

D.术前访视时、术中、术后

答案：A

解析：根据《手术安全核查制度》，核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段进行。

12.手术分级管理中，四级手术指：

A.风险低、过程简单的手术

B.风险较高、过程复杂的手术

C.新技术、高风险的重大手术

D.常规中型手术

答案：C

解析：手术分级：一级（低风险）、二级（中等风险）、三级（较高风险）、四级（高风险/新技术/疑难）。

13.新技术新项目准入前需经哪一机构审核？

A.医院伦理委员会

B.科室内部讨论

C.医务处备案

D.患者同意即可

答案：A

解析：新技术准入需经医院医学伦理委员会和学术委员会双审核，通过后报医务处备案。

14.危急值报告的流程是：

A.检查科室→临床科室→患者→登记

B.检查科室→临床科室→登记→处理反馈

C.患者→临床科室→检查科室→登记

D.临床科室→检查科室→登记→处理

答案：B

解析：流程为：检查科室发现危急值→电话通知临床科室→双方核对并登记→临床科室处理后反馈。

15.住院病历应在患者出院后多久归档？

A.1个工作日

B.3个工作日

C.7个工作日

D.14个工作日

答案：C

解析：根据《病历书写基本规范》，住院病历应在患者出院后7个工作日内归档，死亡病历需及时完成讨论后归档。

二、多项选择题（每题3