腹部外科患者的护理—泌尿系损伤患者的护理.ppt

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健康史腹膜内型腹膜外型膀胱损伤开放性损伤闭合性损伤医源性损伤膀胱充盈,下腹部受打击骨盆骨折身心状况1.休克2.排尿困难、血尿3.腹痛及腹膜刺激征4.尿瘘诊断检查1.导尿及测漏试验测漏试验:从导尿管注入无菌生理盐水200ml,片刻后吸出,如吸出量明显减少或明显增多提示膀胱破裂2.腹部平片(KUB)3.B超检查治疗要点膀胱挫伤或膀胱造影仅显示有少量尿外渗且症状较轻者,留置导尿持续引流尿液7~10日,休息,多饮水,应用抗生素预防感染即可;膀胱破裂伴有出血和尿外渗,病情严重者,须尽早手术止血、清除血肿和外渗尿液,修补膀胱裂口,放置耻骨上

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