高处坠落失血性休克护理抢救演练脚本(2篇).docxVIP

高处坠落失血性休克护理抢救演练脚本(2篇).docx

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高处坠落失血性休克护理抢救演练脚本(2篇)

脚本一

角色:

1.患者:高处坠落受伤人员。

2.医生:负责诊断和下达治疗指令。

3.护士A:参与急救操作,负责执行医嘱、观察患者生命体征等。

4.护士B:协助护士A进行各项操作,准备急救物品等。

5.担架员:负责搬运患者。

场景一:患者送达急诊

(担架员迅速将患者抬进急诊室,护士A、B上前接应)

护士A:(大声询问)患者什么情况?

担架员:(急促回答)患者从3楼坠落,大概半小时了,现在意识不清。

护士A:(快速检查患者)患者面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,初步判断是高处坠落导致的失血性休克。护士B,赶紧通知医生,准备心电监护、吸氧,建立静脉通路。

护士B:(立即行动)好的,我这就去通知医生,准备物品。(跑向医生办公室)

(护士A迅速为患者连接心电监护仪,测量血压、心率,同时解开患者衣物进行初步检查)

护士A:血压70/40mmHg,心率130次/分,呼吸28次/分。情况很危急,得尽快补充血容量。

(护士B带着医生匆匆赶来)

医生:(快速查看患者)目前患者处于失血性休克状态,护士A,马上抽取血标本进行血型鉴定和交叉配血,准备输浓缩红细胞和血浆。护士B,准备平衡盐溶液快速静脉滴注。

护士A:(迅速执行)明白,我这就抽血。(熟练地抽取血标本)

护士B:(已经准备好平衡盐溶液)医生,平衡盐溶液准备好了。

医生:(下达指令)先快速滴注1000-1500ml平衡盐溶液。

护士B:(开始操作)好的,开始滴注。

场景二:进一步检查与处理

医生:(继续检查患者)看看身体其他部位有没有明显的伤口和骨折。

护士A:(仔细检查)发现患者左侧胸部有一处开放性伤口,有活动性出血,右侧下肢疑似骨折。

医生:(果断决策)护士A,用无菌纱布对胸部伤口进行压迫止血。护士B,准备夹板对右侧下肢进行固定。

护士A:(迅速行动)是,正在压迫止血。

护士B:(快速准备夹板)夹板准备好了,开始固定。(熟练地为患者右侧下肢进行固定)

医生:目前患者休克症状还未缓解,密切观察生命体征变化。护士A,每15分钟汇报一次血压、心率、呼吸情况。

护士A:(认真记录)好的,我会按时汇报。(每隔15分钟查看监护仪并记录数据)

(一段时间后)

护士A:医生,血压还是偏低,75/45mmHg,心率128次/分,呼吸26次/分。

医生:看来单纯补液效果不佳,护士B,准备多巴胺静脉泵入,根据血压调整泵入速度。

护士B:(迅速准备药物)好的,马上准备。(将多巴胺配好后连接静脉泵开始泵入)

场景三:输血治疗

护士A:(拿着血标本报告跑来)医生,血型鉴定和交叉配血结果出来了,是O型血,没有配血禁忌。

医生:(下达指令)立即为患者输入浓缩红细胞和血浆。

护士A、B:(一起行动)好的。(严格按照输血操作流程进行输血)

护士A:(边操作边说)输血前已经严格核对患者信息和血制品信息,现在开始输血。

(在输血过程中,护士A密切观察患者的反应)

护士A:医生,患者输血过程中暂时没有不良反应,生命体征有一些改善,血压85/50mmHg,心率120次/分,呼吸24次/分。

医生:继续观察,同时准备做胸部和下肢的CT检查,明确损伤程度。

护士B:(准备检查所需物品)好的,我去联系CT室,准备转运患者。

(担架员再次来到,准备转运患者)

护士A:(对担架员叮嘱)转运过程中要保持患者的平稳,避免颠簸,注意观察输液和输血情况。

担架员:(点头回应)明白。

场景四:CT检查后处理

(患者做完CT检查后被转运回急诊室)

护士A:(急切询问CT结果)医生,CT结果怎么样?

医生:(神情严肃)胸部CT显示左侧肋骨骨折,伴有血胸,右侧下肢是粉碎性骨折。目前需要紧急处理血胸和骨折。通知胸外科和骨科医生会诊。

护士B:(迅速联系会诊医生)好的,我这就通知。

(胸外科和骨科医生陆续赶来)

胸外科医生:根据CT结果,患者血胸情况比较严重,需要立即进行胸腔闭式引流。

骨科医生:右侧下肢粉碎性骨折,需要尽快进行手术治疗,但目前患者生命体征还不稳定,需要先纠正休克。

医生:(综合考虑)同意先进行胸腔闭式引流,改善呼吸和循环状况。护士A,准备胸腔闭式引流包。

护士A:(快速准备物品)好的,马上准备。(将胸腔闭式引流包准备好)

胸外科医生:(进行胸腔闭式引流操作,护士A协助)在操作过程中要严格遵守无菌原则。

护士A:(认真配合)是,我会注意的。

(胸腔闭式引流操作完成后)

医生:密切观察胸腔闭式引流的情况,记录引流量和性质。护士B,继续监测生命体征,有异常及时汇报。

护士B:(认真执行)好的,我会时刻关注。

场景五:病情稳定与

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