手术室分层理论考试试题及答案(N3).docxVIP

手术室分层理论考试试题及答案(N3)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手术室无菌包的管理，下列哪项描述错误？

A.棉布包装的无菌包有效期为7天（环境符合要求时）

B.一次性无纺布包装的无菌包有效期为180天

C.打开未使用的无菌包超过4小时需重新灭菌

D.无菌包潮湿后应立即烘干再使用

答案：D（无菌包潮湿后应视为污染，需重新灭菌）

2.患者行腹腔镜胆囊切除术时，气腹压力应维持在：

A.8-12mmHg

B.12-15mmHg

C.15-18mmHg

D.18-20mmHg

答案：B（腹腔镜胆囊切除气腹压力通常维持12-15mmHg，避免过高引起循环抑制）

3.手术中使用电外科设备时，负极板的放置原则不包括：

A.选择肌肉/脂肪丰富、血管丰富的部位

B.与皮肤紧密接触，接触面积≥65cm2

C.避免放置在骨隆突、瘢痕或毛发处

D.可与其他电器设备导线交叉放置

答案：D（负极板导线应避免与其他电器导线交叉，防止电磁干扰）

4.下列哪种手术需使用防旋床？

A.股骨颈骨折闭合复位内固定术

B.全髋关节置换术

C.脊柱侧弯矫正术

D.膝关节镜手术

答案：A（防旋床用于股骨颈/粗隆间骨折闭合复位，维持下肢中立位）

5.术中患者发生局麻药中毒，首先应采取的措施是：

A.静脉注射硫喷妥钠

B.立即停止局麻药注射

C.面罩加压给氧

D.静脉注射肾上腺素

答案：B（首要措施是停止局麻药注入，减少药物吸收）

6.关于手术体位并发症的预防，错误的是：

A.截石位时双下肢外展不超过90°

B.侧卧位时腋下垫软枕，距腋窝2-3cm

C.俯卧位时眼部保护需确保无压迫

D.头低脚高位时需固定下肢，防止滑动

答案：B（侧卧位腋下垫枕应距腋窝10cm，避免压迫臂丛神经）

7.无菌手术衣的无菌区域是：

A.肩以上、腰以下、背部

B.肩以下、腰以上、两侧腋前线之间

C.肩以下、腰以上、背部

D.肩以上、腰以下、两侧腋前线之间

答案：B（无菌手术衣的无菌区域为肩以下、腰以上、两侧腋前线之间的胸前区）

8.手术中输血时，发现患者出现腰背部疼痛、酱油色尿，首先考虑：

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C（溶血反应典型表现为腰背痛、血红蛋白尿、低血压）

9.神经外科手术中，为降低颅内压，通常将手术床调整为：

A.头低脚高位15°

B.头高脚低位15-30°

C.左侧卧位

D.截石位

答案：B（头高脚低位可利用重力作用降低颅内压）

10.心脏手术中使用肝素抗凝，鱼精蛋白中和肝素的比例是：

A.1mg鱼精蛋白中和100U肝素

B.1mg鱼精蛋白中和50U肝素

C.1mg鱼精蛋白中和200U肝素

D.1mg鱼精蛋白中和150U肝素

答案：A（常规1mg鱼精蛋白中和100U肝素，需根据ACT调整）

11.骨科手术中使用骨水泥时，最易发生的并发症是：

A.肺栓塞

B.低血糖

C.高血压

D.体温过高

答案：A（骨水泥单体释放可致脂肪/骨髓颗粒进入循环，引发肺栓塞）

12.手术室空气净化级别中，百级手术间适用于：

A.普通外科手术

B.关节置换术

C.产科剖宫产

D.耳鼻喉手术

答案：B（百级手术间为特别洁净手术室，用于关节置换、器官移植等）

13.手术中患者发生低体温（核心温度＜36℃），最直接的危害是：

A.切口感染率增加

B.凝血功能障碍

C.苏醒延迟

D.寒战增加耗氧

答案：B（低体温直接抑制凝血酶活性，导致凝血功能障碍）

14.宫腔镜手术中，灌流液吸收过量可导致：

A.高钠血症

B.水中毒（稀释性低钠血症）

C.高钾血症

D.低血糖

答案：B（宫腔镜灌流液（如5%葡萄糖）吸收过多可致血容量过多、低钠血症）

15.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医生、麻醉医生、手术室护士

B.手术医生、住院医生、手术室护士

C.麻醉医生、巡回护士、器械护士

D.主刀医生、护士长、患者家属

答案：A（三方为手术医生、麻醉医生、手术室护士）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.关于手术中无菌技术操作，正确的是：

A.无菌器械台铺好后有效期为4小时

B.传递锐器时需使用弯盘“无触式”传递

C.无菌