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药物信息咨询服务

药学服务指药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现合理用药。具体操作经验服务型药学知识技术服务型用药咨询用药指导处方调剂用药审查

目录概述1药学咨询服务意义23问病荐药4用药交待服务

实施关键01主要任务02药师03合理用药04核心与目的05用药咨询与指导06药学服务07对象08医师、取药病人，自我药疗病人09一、概述

1服药时间、用法用量、饮食禁忌2说明书中不良反应多,不敢用药3特殊人群（孕期、哺乳期、老人、儿童）用药4多种药物或中西药是否能同时服用5药品有无常见问题：

01药学服务02药学03医学04医药商品学05心理学职业道德礼仪06药物特性、相互作用以及食物对药物的影响等07检验数据的临床意义，常见病、多发病的诊断，用药及保健工作08沟通技巧，协调关系，以通俗易懂的方式给病人以专业技术指导09通用名、商品名、规格、用法、用量和注意事项10Customersatisfaction

二、药学服务意义提高经济性增加患者的药物知识，助于理解药品说明书,克服因担心不良反应不敢用药的情形，更好地配合治疗。提高公众自我保健、药疗的水平，提高公众整体身体素质，减少药源性疾病，降低医疗费用，节约资源。全程化药学服务，早期干预药品不良反应，促进病人合理用药高依从性提高安全性

二、药学服务意义提升药师自身的社会地位药品销售调剂调剂制剂用药咨询与指导走近患者走近医生

疾病询问01疾病评估02相关药品推介03合理用药指导04生活指导、健康教育05购买非处方药者的咨询服务06（温馨提示）07三、问病荐药

案例分析某患者，女，60多岁。高血压，心、肝、肾功能正常。服用硝苯地平控释片（欣然）后，出现浮肿，怎么办？药师：都用过什么药？患者：先用降压零号，医生说不好，现改用本品，其他药没有用。药师：血压控制好吗？患者：基本可以。药师：使用降压药后，由于对血脏、血管的作用.发挥降压效果的同时，出现浮肿等不良反应比较常见。可以适当使用利尿药来改善，一方面可改善浮肿，另一方面由于减少血容量，也有降压作用，一举两得，也是高血压治疗中常采用的方法。常被选用的有氢氯噻嗪或吲达帕胺（寿比山），都比较安全。

患者：那我单用寿比山可以吗？药师：寿比山有利尿降压作用，有人单用效果就不错，有人要与其他抗高血压药合用，可减少降压药剂量，降低副作用，你可以在医生指导下试一下。患者：那我就先加服寿比山吧。药师：每天一次半片，就可以了，血糖不高吧？患者：血糖正常药师：寿比山对血糖，血钾有一定影响，应予注意，如出现腿没劲等应查一下血钾，平时可用一些含钾高的水果、蔬菜等补钾。如考虑长期服硝苯地平，可以考虑选用拜欣同，与欣然一样都属控释片，但品牌应该更好一些。123456案例分析

消失。02维生素C与维生素K1不能配伍：发生氧化还原反应，使两者疗效减弱或01不宜合用的药物

钙尔奇D与爱乐维不宜合用：钙尔奇D中含有碳酸钙，爱乐维中含有铁。铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用，易产生沉淀而影响吸收。而且两者同时含有维生素A和维生素D。不宜合用的药物

四、用药交待服务正确的服药时间01正确用药方法02已知药物的副作用及服药后引起的变化03停药时机的教育04病人服药时的饮食禁忌05应分开服用的药物06特殊告知老年人等特殊人群07

交代正确的服药时间降压药服药时间

人的血压9:00-11:00、16:00-18:00最高，从18:00时起开始缓慢下降，至次日凌晨2:00-3:00时最低。所以出血性中风多发于白天，而缺血性中风多发于夜间。

交代正确的服药时间降压药服药时间

轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药，中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一，这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低，从而导致脑动脉供血不足，在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。

（一）交代正确的服药时间

降压药服药时间1一天一次（包括控缓释制剂）多在7:00给药2一天两次7:00和14:00-16:00两次服药为宜3短效抗高血压药一天三次清晨醒来、中午1点、下午6点之前最后一次

交代正确的服药时间

降糖药服药时间胰岛素分泌的生理节律随餐波动短效磺脲类药物餐前服用；二甲双胍、糖苷酶抑制剂和速效胰岛素促泌剂可随餐服用；长效口服药物可晨起服用。

（一）交代正确的服药时间

交代正确的服药时间01清晨服药02糖皮质激素（地塞米松、泼尼松龙）03利尿药（呋塞米、螺内酯）04驱虫药05泻药（硫酸镁）06

餐前服用的药物：促胃动力药（多潘立酮），胃粘膜保护药（胶体果胶铋）01020304