皮肤科（规培）练习题库（含答案）.docxVIP

皮肤科（规培）练习题库（含答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种疾病的典型皮损表现为“蜡滴现象”“薄膜现象”和“点状出血”三联征？

A.玫瑰糠疹

B.寻常型银屑病

C.体股癣

D.多形红斑

答案：B

解析：寻常型银屑病的典型皮损为境界清楚的红色斑块，表面覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见淡红色发光薄膜（薄膜现象），再刮除薄膜可见点状出血（Auspitz征），合称三联征。

2.慢性荨麻疹的首选治疗药物是？

A.第一代H1受体拮抗剂（如氯苯那敏）

B.第二代H1受体拮抗剂（如西替利嗪）

C.糖皮质激素

D.免疫抑制剂（如环孢素）

答案：B

解析：慢性荨麻疹治疗以第二代H1受体拮抗剂为一线用药，因其镇静作用轻、半衰期长，依从性更好；第一代药物因中枢抑制副作用已较少作为首选。

3.带状疱疹的病原体是？

A.单纯疱疹病毒（HSV）

B.水痘-带状疱疹病毒（VZV）

C.人乳头瘤病毒（HPV）

D.柯萨奇病毒

答案：B

解析：带状疱疹由潜伏于神经节的VZV再激活引起，表现为沿神经节段分布的簇集水疱伴神经痛。

4.以下哪种疾病会出现“尼氏征（Nikolsky征）阳性”？

A.大疱性类天疱疮

B.寻常型天疱疮

C.接触性皮炎

D.丘疹性荨麻疹

答案：B

解析：尼氏征阳性指轻压水疱顶部可使水疱向周围扩展，或摩擦正常皮肤可导致表皮剥脱，是天疱疮（尤其是寻常型）的特征性表现，反映表皮内棘层松解。

5.特应性皮炎患者血清中升高的主要免疫球蛋白是？

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

答案：D

解析：特应性皮炎与Ⅰ型超敏反应相关，患者常伴血清总IgE升高及特异性变应原IgE阳性。

6.以下哪种药物是治疗梅毒的首选？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.氧氟沙星

答案：C

解析：梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，各期梅毒（除青霉素过敏外）均首选青霉素（如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素）。

7.银屑病进行期的典型表现是？

A.同形反应（K?bner现象）

B.皮损稳定无扩大

C.鳞屑减少

D.色素沉着

答案：A

解析：银屑病进行期新疹不断出现，旧疹扩大，外伤或摩擦部位可出现新皮损（同形反应）；稳定期皮损停止扩大，鳞屑增厚；消退期皮损缩小，遗留色素沉着或减退。

8.以下哪项不是痤疮的发病因素？

A.雄激素水平升高

B.毛囊皮脂腺导管角化异常

C.马拉色菌感染

D.痤疮丙酸杆菌增殖

答案：C

解析：痤疮的主要发病因素包括雄激素诱导的皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应；马拉色菌与花斑糠疹、脂溢性皮炎相关。

9.皮肤结核的典型组织病理表现是？

A.海绵水肿

B.结核结节（上皮样细胞肉芽肿伴干酪样坏死）

C.角化不全

D.真皮浅层血管周围炎

答案：B

解析：皮肤结核的组织病理以结核性肉芽肿为特征，可见上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞及中央干酪样坏死。

10.以下哪种疾病的皮损表现为“靶形红斑”？

A.银屑病

B.多形红斑

C.玫瑰糠疹

D.湿疹

答案：B

解析：多形红斑典型皮损为圆形或椭圆形水肿性红斑，中央可出现水疱或紫癜，形成虹膜样或靶形外观。

11.治疗重症药疹（如大疱性表皮松解型药疹）的关键措施是？

A.局部使用抗生素软膏

B.早期、足量系统应用糖皮质激素

C.口服抗组胺药

D.外用炉甘石洗剂

答案：B

解析：重症药疹需立即停用致敏药物，早期、足量使用糖皮质激素（如甲泼尼龙1-2mg/kg/d）控制炎症，同时加强支持治疗（如补液、维持电解质平衡）及创面护理。

12.以下哪种疾病与HPV感染无关？

A.尖锐湿疣

B.寻常疣

C.扁平疣

D.传染性软疣

答案：D

解析：传染性软疣由传染性软疣病毒（MCV）引起，其余均与HPV（人乳头瘤病毒）相关。

13.以下哪项是白癜风的典型组织病理表现？

A.表皮基底层黑素细胞减少或消失

B.真皮浅层淋巴细胞浸润

C.角化过度伴角栓

D.海绵形成

答案：A

解析：白癜风是黑素细胞破坏导致的色素脱失病，组织病理显示表皮基底层黑素减少或消失，黑素细胞减少或缺失。

14.以下哪种疾病的皮损好发于指缝、腕屈侧、脐周等薄嫩部位？

A.疥疮

B.体癣

C.接触性皮炎

D.银屑病