2025年住院医师规范培训(各省)-北京住院医师康复医学历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单.docxVIP

2025年住院医师规范培训(各省)-北京住院医师康复医学历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-北京住院医师康复医学历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】深静脉血栓形成（DVT）的预防措施中，下列哪项不属于一级预防？

【选项】A.患者教育及早期活动B.持续低分子肝素治疗C.穿着压力梯度袜（20-30mmHg）D.卧床期间每小时踝泵运动

【参考答案】B

【详细解析】持续低分子肝素治疗属于二级预防（针对已存在血栓的患者），一级预防针对未患病但存在风险因素的患者。其他选项均为减少静脉血液淤滞的有效措施。

【题干2】脑卒中后上肢痉挛的康复治疗中，哪种技术属于被动抗阻训练？

【选项】A.改良Barthel指数评定B.改良Ashworth量表评估C.利用悬吊带进行抗阻训练D.Bobath握手技术

【参考答案】C

【详细解析】悬吊带通过提供阻力进行抗阻训练，属于主动或被动抗阻的主动干预。Bobath握手技术强调控制性关节活动，Barthel指数用于功能评估，Ashworth量表专门评定痉挛程度。

【题干3】关于康复评定中的Barthel指数（MBI），下列哪项描述正确？

【选项】A.适用于术后早期功能评估B.总分100分，80分以上为完全独立C.包含10项日常生活活动

【参考答案】C

【详细解析】MBI包含10项评分（如进食、转移、如厕等），总分100分，80分以上定义为基本独立。选项A错误因术后常用Fugl-Meyer评分，选项B中80分以上为独立需结合具体标准。

【题干4】脊髓损伤患者截瘫平面以下感觉丧失，其尿潴留的预防措施不包括？

【选项】A.间歇导尿（每4-6小时）B.膀胱训练（定时排尿）C.会阴皮肤护理D.使用凯格尔运动训练

【参考答案】D

【详细解析】脊髓损伤患者神经源性膀胱需通过间歇导尿和膀胱训练恢复自主控制，凯格尔运动针对痉挛管理而非膀胱功能。会阴护理可预防尿路感染。

【题干5】关节脱位后早期康复治疗的关键原则是？

【选项】A.急性期冰敷减轻炎症B.主动关节活动度训练C.利用支具固定后进行被动活动

【参考答案】C

【详细解析】急性期（48小时内）以保护组织、减少肿胀为主，冰敷为正确措施。关节脱位需先复位固定，过早主动活动易加重损伤。被动活动应在稳定后进行。

【题干6】关于脑卒中后吞咽障碍的康复，下列哪项优先于经口进食训练？

【选项】A.胃造瘘术置管B.营养支持与体位调整C.舌骨肌群电刺激D.漱口训练

【参考答案】B

【详细解析】营养支持（高热量流质）和体位调整（如床头30°）是预防吸入性肺炎的基础，需在明确吞咽障碍后立即实施。其他选项为具体干预手段。

【题干7】脊髓中央损伤后，以下哪种反射异常最常见？

【选项】A.腹泻-排尿反射B.膀胱-直肠反射C.腹肌反射D.腰部皮肤反射

【参考答案】B

【详细解析】脊髓中央损伤（如颈髓）导致上传通路中断，反射弧异常，表现为膀胱-直肠反射分离（尿潴留+粪便失禁）。腹泻-排尿反射多见于骶髓损伤。

【题干8】关于脑卒中后运动康复的“Bobath理论”核心原则是？

【选项】A.强调早期负重B.利用重力辅助主动运动C.阻抗训练结合平衡训练

【参考答案】B

【详细解析】Bobath理论主张通过调整环境重力（如使用悬吊带）和支撑面，降低运动负荷，帮助患者进行有效主动运动。选项C为Fugl-Meyer疗法的核心。

【题干9】骨关节炎患者关节疼痛的急性期治疗中，哪种物理因子疗法被禁用？

【选项】A.超声波B.红外线C.热疗D.电疗

【参考答案】C

【详细解析】急性期疼痛和炎症时，热疗可加重局部充血，应禁用。超声波（改善循环）、红外线（温热效应）和低频电疗（镇痛）为常规选择。

【题干10】脑卒中后偏瘫患者的上肢功能恢复，哪种训练方法需避免？

【选项】A.改良Barthel指数评估B.利用滑板进行肩关节训练C.被动关节活动度维持D.利用弹性阻力带进行抗阻训练

【参考答案】B

【详细解析】滑板训练需主动肩关节控制能力，早期偏瘫患者无法完成，易导致肩关节半脱位。其他选项均为安全训练方法。

【题干11】脊髓损伤患者肠道管理中，下列哪项属于高渗饮食？

【选项】A.米汤B.酪蛋白C.碳酸氢钠D.酪蛋白+纤维素

【参考答案】B

【详细解析】酪蛋白（含苯丙氨酸）为高渗性食物，可刺激肠道蠕动。碳酸氢钠（碱性）和纤维素（低聚糖）为调节肠道功能常用，米汤为低渗流质。