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运动医学科护士护理理论考试试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.运动损伤急性期（伤后48小时内）处理的核心原则是：

A.热敷+按摩

B.RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）

C.主动关节活动训练

D.立即使用活血化瘀药物

答案：B

解析：运动损伤急性期（48小时内）需避免加重出血和肿胀，RICE原则通过休息（Rest）减少进一步损伤，冰敷（Ice）收缩血管减轻肿胀，加压包扎（Compression）限制渗出，抬高患肢（Elevation）促进静脉回流，是急性期处理的核心。热敷和按摩会加重出血，主动活动可能导致二次损伤，活血化瘀药物需在急性期后使用。

2.前交叉韧带（ACL）重建术后早期（术后1-2周）康复训练的重点是：

A.全范围膝关节屈伸

B.股四头肌等长收缩与直腿抬高

C.单腿平衡训练

D.慢跑与跳跃练习

答案：B

解析：ACL重建术后早期（1-2周）需保护移植物稳定性，避免过度应力。股四头肌等长收缩可预防肌肉萎缩，直腿抬高（无阻力）能增强股四头肌控制能力，同时避免膝关节过度屈伸（可能导致移植物张力过大）。全范围屈伸需在术后2-4周逐步开展，平衡训练和跑跳属于中后期目标。

3.踝关节外侧副韧带损伤患者，查体时出现“抽屉试验阳性”，提示：

A.距腓前韧带断裂

B.跟腓韧带断裂

C.距腓后韧带断裂

D.三角韧带损伤

答案：A

解析：抽屉试验（前抽屉试验）用于评估距腓前韧带完整性。检查时固定小腿，向前牵拉足跟，若踝关节前移超过健侧且无明显抵抗感，提示距腓前韧带断裂。跟腓韧带损伤主要表现为内翻应力试验阳性，三角韧带损伤多见于外翻暴力，抽屉试验不敏感。

4.运动性肌肉拉伤后，最易发生延迟性肌肉酸痛（DOMS）的时间是：

A.伤后2-3小时

B.伤后12-24小时

C.伤后48-72小时

D.伤后1周

答案：C

解析：延迟性肌肉酸痛（DOMS）通常在运动或拉伤后24-48小时开始出现，48-72小时达到高峰，与肌纤维微损伤、炎症因子释放及细胞内钙超载有关。早期（2-24小时）以急性炎症反应为主，1周后进入修复期，酸痛逐渐缓解。

5.髌骨脱位患者保守治疗后，护理重点应强调：

A.长期卧床制动

B.股内侧肌（VMO）强化训练

C.佩戴过紧的膝关节支具

D.避免任何形式的膝关节活动

答案：B

解析：髌骨脱位多因股内侧肌力量不足、髌骨轨迹异常导致。保守治疗后需通过股内侧肌（VMO）强化训练（如靠墙静蹲、短弧伸膝）改善髌骨稳定性，避免再次脱位。长期制动会导致肌肉萎缩，支具需调整至合适松紧度以允许部分活动，完全避免活动不利于功能恢复。

6.肩关节前脱位复位后，正确的固定方式是：

A.肩关节外展90°、前屈30°固定3周

B.肩关节内收内旋、肘关节屈曲90°悬吊3周

C.肩关节外旋45°、前屈60°固定2周

D.无需固定，立即开始活动

答案：B

解析：肩关节前脱位复位后需固定以促进关节囊和韧带修复，通常采用内收内旋位（减少前侧关节囊张力），肘关节屈曲90°悬吊3周（年轻患者需延长至4周，降低复发性脱位风险）。外展或外旋位会增加前侧结构张力，不利于愈合。

7.运动医学科患者术后深静脉血栓（DVT）预防措施中，错误的是：

A.术后6小时开始踝泵运动

B.常规使用低分子肝素抗凝

C.弹力袜需在卧床时持续穿戴

D.术后24小时内尽早下床活动

答案：C

解析：弹力袜应在清醒时穿戴，卧床休息时可暂时脱下（避免影响局部血运），但需结合踝泵运动。术后6小时开始踝泵（促进静脉回流）、低分子肝素抗凝（高风险患者）、早期下床活动（无禁忌时）均为DVT预防关键措施。

8.半月板缝合术后患者，康复训练中禁止的动作是：

A.术后2周内膝关节屈曲≤90°

B.术后4周开始部分负重

C.术后6周进行深蹲训练

D.术后8周开始平衡训练

答案：C

解析：半月板缝合术后需避免膝关节过度屈曲（尤其是深蹲）和旋转动作（如扭转），以防缝合处受力过大导致撕裂。通常术后6周内屈曲限制在90°以内，6-8周逐步增加至120°，3个月后根据愈合情况开始深蹲等复合动作。

9.跟腱断裂术后支具固定的初始角度是：

A.踝关节背伸20°（脚尖向上）

B.踝关节跖屈20°（脚尖向下）

C.踝关节中立位（0°）

D.踝关节背伸45°

答案：B

解析：跟腱断裂术后需通过支具维持踝关节跖屈20°-30°，使跟腱断端处于松弛状态，减少缝合处张力，促进愈合