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百日咳诊疗指南试题
一、选择题
1.百日咳的病原体是()[单选题]*
A.百日咳杆菌
B.流感病毒
C.肺炎链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.腺病毒
答案:A。原因:百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,其他选项中的病原体分别引起流感、肺炎等不同疾病,与百日咳无关。
2.百日咳患者咳嗽的特点是()[单选题]*
A.阵发性、痉挛性咳嗽
B.持续性干咳
C.晨起咳嗽加重
D.夜间咳嗽为主
E.咳嗽伴有大量浓痰
答案:A。原因:百日咳典型的咳嗽特征为阵发性、痉挛性咳嗽,在咳嗽末伴有特殊的鸡鸣样吸气吼声,这是百日咳区别于其他咳嗽疾病的重要特点,其他选项不符合百日咳咳嗽的典型特征。
3.百日咳的潜伏期一般为()[单选题]*
A.1-3天
B.3-5天
C.7-10天
D.1-2周
E.2-3周
答案:C。原因:百日咳潜伏期大多为7-10天,可短至5天或长至21天,1-3天、3-5天过短,1-2周、2-3周不符合其常见潜伏期范围。
4.以下哪项是百日咳确诊的重要依据()[单选题]*
A.典型的临床表现
B.血常规检查
C.细菌培养出百日咳杆菌
D.胸部X线检查
E.血清学检查
答案:C。原因:从患者呼吸道标本中培养出百日咳杆菌是确诊百日咳的重要依据,虽然临床表现、血常规、胸部X线、血清学检查对诊断有一定的辅助作用,但都不如细菌培养阳性结果可靠。
5.百日咳患者在卡他期的主要症状不包括()[多选题]*
A.低热
B.咳嗽逐渐加重
C.皮疹
D.结膜充血
E.肌肉酸痛
答案:CDE。原因:百日咳卡他期主要症状有低热、咳嗽、打喷嚏、流涕等类似感冒症状,咳嗽会逐渐加重,而皮疹、结膜充血、肌肉酸痛不是百日咳卡他期的典型症状。
6.百日咳患者的治疗首选药物是()[单选题]*
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢菌素
E.阿奇霉素
答案:B。原因:红霉素为治疗百日咳的首选药物,它能有效抑制百日咳杆菌的生长繁殖,虽然阿奇霉素等也可用于治疗,但红霉素是传统的首选药物,青霉素、庆大霉素、头孢菌素对百日咳杆菌的作用不如红霉素确切。
7.百日咳患者隔离期为()[单选题]*
A.自发病起2周
B.自发病起3周
C.自发病起4周
D.自痉咳开始3周
E.自痉咳开始4周
答案:D。原因:百日咳患者自痉咳开始隔离3周,这是为了防止病原体传播给他人,2周时间可能不足以保证不再具有传染性,3周从痉咳开始计算较为科学,4周不是常规的隔离期限。
8.百日咳易并发的疾病不包括()[单选题]*
A.肺炎
B.脑病
C.中耳炎
D.急性肾炎
E.呼吸衰竭
答案:D。原因:百日咳可并发肺炎、脑病、中耳炎、呼吸衰竭等严重疾病,但一般不会并发急性肾炎,两者没有直接的病因关联。
9.对于百日咳患者密切接触者,以下处理正确的是()[多选题]*
A.密切观察,无需特殊处理
B.给予预防性用药
C.隔离观察21天
D.及时接种百日咳疫苗
E.进行血常规检查
答案:BC。原因:百日咳患者密切接触者应进行隔离观察21天,同时可给予预防性用药,密切观察而无特殊处理可能导致疾病传播,此时接种疫苗来不及起到预防作用,血常规检查对于接触者不是首要的处理措施。
10.百日咳患者痉咳期的主要表现为()[单选题]*
A.咳嗽逐渐减轻
B.咳嗽呈阵发性、痉挛性,伴有鸡鸣样吸气吼声
C.咳嗽伴有大量咯血
D.咳嗽伴有高热
E.咳嗽转为持续性
答案:B。原因:百日咳痉咳期的典型表现就是咳嗽呈阵发性、痉挛性,每次咳嗽末伴有鸡鸣样吸气吼声,这一时期咳嗽不会逐渐减轻、也很少伴有大量咯血,高热不是痉咳期的主要特征,咳嗽也不是持续性的。
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