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2024年青海省民和回族土族自治县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者，女性，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的部位是（）

A.臀大肌

B.臀中、小肌

C.三角肌

D.股外侧肌

E.三角肌下缘

答案：B

分析：2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌、臀小肌注射。该患者无特殊提示，对于成年人来说，青霉素肌内注射常选用臀中、小肌，此处血管、神经分布较少，且脂肪组织较薄。

2.患者，男性，68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是（）

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药半小时后

E.服用降压药2小时后

答案：E

分析：一般降压药服用2小时后达到血药浓度峰值，此时测量血压能较好地评估降压药的效果。

3.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最可能的病因是（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.洋地黄效应

E.心肌梗死

答案：B

分析：低钾血症时心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置，U波增高。高钾血症心电图表现为T波高尖等；高钙血症心电图表现为ST段缩短；洋地黄效应有特征性鱼钩样改变；心肌梗死有ST段弓背向上抬高。

4.患者，女性，55岁。患阿米巴痢疾，护士为其实施保留灌肠时，安置右侧卧位的依据是（）

A.医嘱

B.便于操作

C.更好地保留药液

D.减少不良反应

E.使患者舒适

答案：C

分析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位可使灌肠液在肠道内保留时间更长，有利于药液到达病变部位，提高治疗效果。

5.患者，男性，36岁。因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于（）

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热

答案：D

分析：稽留热体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾等；弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平，常见于败血症等；波浪热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布氏杆菌病；不规则热发热无一定规律，可见于结核病、风湿热等。

6.患者，女性，45岁。因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是（）

A.低蛋白饮食，20～40g/d

B.摄入高生物效价蛋白质如豆制品等

C.保证充足的热量供给

D.每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算

E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水

答案：B

分析：慢性肾衰竭患者应给予低蛋白饮食，20～40g/d，以高生物效价的优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，而豆制品属于植物蛋白，生物效价低，应限制摄入。同时要保证充足的热量供给，每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算，尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水。

7.患者，男性，28岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的主要依据是（）

A.胸部皮肤有伤口

B.气管向健侧移位

C.呼吸时伤口处有“嘶嘶”声

D.伤侧呼吸音消失

E.明显发绀

答案：C

分析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口随呼吸自由进出胸膜腔，在呼吸时伤口处可听到“嘶嘶”声，这是开放性气胸的主要特征。胸部皮肤有伤口不一定就是开放性气胸；气管向健侧移位、伤侧呼吸音消失、明显发绀在其他类型的气胸等胸部损伤也可能出现。

8.患者，女性，62岁。因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是（）

A.包扎前应下垂患肢

B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

C.两圈弹力绷带之间不能重叠

D.由近心端向远心端包扎

E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

答案：E

分析：使用弹力绷带时，包扎前应抬高患肢，排空曲张静脉内的血液；包扎应从远心端向近心端进行，注意松紧适宜，以能扪及足背动脉搏动和保持