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中级护理考试试题及答案

单项选择题

1.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧，持续吸氧6L/min氧流量过高，会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，所以应质疑该医嘱。

2.患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者

A.寒战时

B.高热时

C.发热间歇期

D.静脉滴注抗生素时

E.抗生素使用后

答案：A

分析：血培养标本一般在患者寒战时采血，此时细菌在血液中数量较多，容易培养出致病菌，提高阳性率。

3.甲状腺功能亢进患者最常见的情绪改变是

A.神经过敏

B.抑郁

C.激动易怒

D.悲伤

E.注意力不集中

答案：C

分析：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，神经系统兴奋性增高，最常见的情绪改变是激动易怒。

4.患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°-30°，其主要目的是

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C

分析：颅内压增高患者床头抬高15°-30°，可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。

5.关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是

A.在波动最明显处切开

B.在患指侧面横形切开

C.在患指侧面纵形切开

D.在患指背侧切开

E.在患指掌侧切开

答案：C

分析：脓性指头炎应在患指侧面纵形切开引流，避免在掌面切开，以免术后瘢痕影响手指触觉；不能在波动最明显处切开，因脓肿常为多个且位置较深。

6.某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿窘迫行剖宫产术，术中见羊水Ⅱ度粪染，出血约150ml。术后4小时，产妇感腹胀，检查：耻骨上膨隆，扪及囊样包块，有压痛。首先考虑为

A.阴道壁血肿

B.宫腔内积血

C.急性腹膜炎

D.尿潴留

E.子宫复旧不良

答案：D

分析：产妇术后4小时出现耻骨上膨隆、囊样包块且有压痛，结合剖宫产史，首先考虑尿潴留。剖宫产术后，因麻醉、手术刺激等易导致膀胱肌麻痹，引起尿潴留。

7.患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者主诉腹胀、有便意，处理方法是

A.拔出肛管，停止灌肠

B.稍转动肛管，观察流速

C.升高液面高度，快速灌入

D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻

E.降低液面高度，嘱患者深呼吸

答案：E

分析：灌肠时患者腹胀、有便意，可降低液面高度，减慢流速，同时嘱患者深呼吸，以减轻腹压，缓解不适。

8.患者女，35岁。双手深度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.双手互握

答案：B

分析：双手深度烧伤康复期应保持双手半握拳位，可防止瘢痕挛缩，影响手部功能。

9.某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血症

E.新生儿胆道闭锁

答案：A

分析：新生儿出生后2-3天出现黄疸，4-6天达高峰，足月儿血清胆红素不超过12.9mg/dl，一般情况良好，该新生儿符合生理性黄疸的特点。

10.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A.烦躁不安

B.抽搐、昏迷

C.皮肤潮红、多汗

D.表浅静脉充盈消失

E.血压升高

答案：B

分析：过度通气可导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，患者可出现抽搐、昏迷等症状。烦躁不安、皮肤潮红、多汗、血压升高多见于通气不足导致的二氧化碳潴留。

多项选择题

1.下列属于医院内感染的有

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.原有慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.患者在住院期间发生的感染

答案：ABDE

分析：原有慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染，医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院内感染；新生儿经产道时获得的感染也属于医院内感染。

2.对长期