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2025年综合类-骨外科学基础知识-外科感染历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-骨外科学基础知识-外科感染历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】深部外科感染与浅部外科感染的病原体组成有何主要区别？

【选项】A.深部感染以厌氧菌为主B.深部感染需氧菌比例高于浅部C.浅部感染多为混合感染D.深部感染以革兰氏阴性菌为主

【参考答案】C

【详细解析】深部感染多由单一病原体引起（如金黄色葡萄球菌），而浅部感染常为混合感染（需氧菌+厌氧菌）。选项C正确。其他选项混淆了感染深浅与病原体类型的关联性。

【题干2】清创术应在伤后多久内完成以降低感染风险？

【选项】A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内

【参考答案】A

【详细解析】清创术黄金期为6小时内，超过24小时感染风险显著增加。选项A符合外科感染处理原则，选项B为常见误区。

【题干3】关于外科感染抗生素使用的描述，哪项错误？

【选项】A.全身性感染需早期足量使用广谱抗生素B.局部伤口感染无需联合用药C.破伤风需使用破伤风抗毒素联合抗生素D.革兰氏阴性菌感染首选三代头孢菌素

【参考答案】B

【详细解析】局部伤口感染（如浅表感染）若无全身症状，通常无需联合用药。选项B正确，其他选项均符合抗生素使用规范。

【题干4】术后切口裂开最常见于哪种感染类型？

【选项】A.真菌感染B.革兰氏阳性菌感染C.厌氧菌感染D.混合感染

【参考答案】B

【详细解析】金黄色葡萄球菌（G+菌）毒素可致切口愈合不良，易导致裂开。选项B正确，厌氧菌感染多导致脓肿而非切口裂开。

【题干5】深部感染的重要临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.局部红肿热痛B.深部压痛C.全身中毒症状D.伤口渗液呈脓性

【参考答案】A

【详细解析】深部感染因组织坏死，局部红肿热痛不典型，压痛和全身症状更显著。选项A错误，符合深部感染特点。

【题干6】外科感染伤口换药频率应如何掌握？

【选项】A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.按需换药

【参考答案】A

【详细解析】感染伤口需每日换药，但频率与感染程度相关。深度感染需增加频次（如B选项），但选项A为常规标准答案。

【题干7】厌氧菌培养在外科感染诊断中的价值体现在？

【选项】A.确定需氧菌种类B.指导抗生素选择C.评估感染严重程度D.预测并发症风险

【参考答案】B

【详细解析】厌氧菌培养对指导甲硝唑等窄谱抗生素使用至关重要，选项B正确。

【题干8】引流管留置时间在深部感染处理中的原则是？

【选项】A.感染控制后立即拔除B.每日留置不超过72小时C.持续引流至无脓液D.拔除后48小时再置入

【参考答案】C

【详细解析】持续引流需持续至脓液消失，过早拔除易导致复发。选项C正确，选项B为常见错误答案。

【题干9】术后切口体温监测的异常阈值是？

【选项】A.低于36℃B.36-37℃C.38-39℃D.高于39.5℃

【参考答案】D

【详细解析】体温持续高于39.5℃提示全身性感染，需排查切口深部感染。选项D正确，选项C为局部炎症反应阈值。

【题干10】破伤风抗毒素使用后应如何处理？

【选项】A.立即肌注B.静脉滴注C.碘伏局部注射D.与类毒素同时使用

【参考答案】A

【详细解析】破伤风抗毒素需肌注，静脉注射易引发过敏反应。选项A正确，选项C为错误操作。

【题干11】深部感染与周围组织界限不清的典型表现是？

【选项】A.皮肤破溃B.脓液稀薄C.无波动感D.累及邻近关节

【参考答案】C

【详细解析】深部感染因组织坏死，触诊无波动感（波动感提示脓肿形成）。选项C正确，选项A为浅部感染特征。

【题干12】清创术后伤口处理的关键步骤是？

【选项】A.立即缝合B.局部湿敷C.抗生素局部灌注D.高压包扎

【参考答案】A

【详细解析】清创后应争取一期缝合，减少污染。选项A正确，选项C为错误处理方式。

【题干13】混合感染最常见于哪种手术切口？

【选项】A.cleanI类切口B.contaminatedIII类切口C.dirtyII类切口D.污染性切口

【参考答案】C

【详细解析】混合感染多见于dirtyII类切口（如开放性骨折），需氧菌与厌氧菌共同存在。选项C正确，选项D表述不严谨。

【题干14】术后切口类型与感染风险的关系最密切的是？

【选项】A.切口位置B.患者年龄C.切口愈合质量D.感染途径

【参考答案】C