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手术室护理考试试题-有答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.手术中无菌区域的定义是()

A.手术台边缘以上、器械台边缘以上

B.手术台边缘以下、器械台边缘以下

C.手术台边缘以上、器械台边缘以下

D.手术台边缘以下、器械台边缘以上

答案:A

解析:无菌区域指手术台边缘以上(包括台面)和器械台边缘以上(包括台面)的区域,此区域内物品视为无菌,人员操作时需避免跨越。

2.穿好无菌手术衣后,手术衣的无菌范围是()

A.肩以上、腰以下、两侧腋后线以后

B.肩以下、腰以上、两侧腋前线以前

C.肩以下、腰以上、两侧腋后线以后

D.肩以上、腰以下、两侧腋前线以前

答案:B

解析:无菌手术衣的无菌区域为肩以下、腰以上的胸前区,以及两侧腋前线以前的区域,背后及肩以上、腰以下视为有菌区。

3.手术铺巾时,若患者为右侧开胸手术,正确的铺巾顺序是()

A.先铺患者右侧(近术者侧),再铺左侧、头侧、足侧

B.先铺患者左侧(对侧),再铺右侧、头侧、足侧

C.先铺头侧,再铺足侧、左侧、右侧

D.先铺足侧,再铺头侧、左侧、右侧

答案:B

解析:手术铺巾原则为“先远侧(对侧)后近侧(术者侧)”,避免术者手臂跨越无菌区污染。右侧开胸手术时,对侧为左侧,故先铺左侧,再铺右侧、头侧、足侧。

4.手术中使用高频电刀时,负极板(回路电极)的最佳放置位置是()

A.靠近手术部位的皮肤

B.肌肉丰富、血管丰富的区域(如大腿外侧)

C.骨突部位(如骶尾部)

D.瘢痕或tattoo(纹身)处

答案:B

解析:负极板应放置于肌肉/脂肪丰富、血管丰富的区域(如大腿外侧、臀部),避开骨突、瘢痕、皮肤破损、金属植入物及手术野,以减少电流聚集导致的灼伤。

5.手术中器械护士与巡回护士共同清点物品的时机不包括()

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案:无(注:正确清点时机为四次:术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后,故此题无正确选项,若为单选题设计,可能题目存在设置问题,实际考试中应避免)

修正:若题目为“不包括”,正确选项应为“手术结束患者离开手术室后”(假设选项中有此内容),此处原题可能存在疏漏,正确知识点为四次清点。

6.手术患者发生低体温(核心体温<36℃)的最主要原因是()

A.手术室温度过低(<22℃)

B.皮肤暴露面积大,散热增加

C.输入未加温的液体或血液

D.麻醉药物抑制体温调节中枢

答案:D

解析:麻醉药物(如全身麻醉药)会抑制下丘脑体温调节中枢,导致机体无法有效维持体温,是手术中低体温的最主要原因。其他因素(如环境温度、液体输注)为次要原因。

7.手术中怀疑患者发生空气栓塞时,首先应采取的措施是()

A.立即通知麻醉医生

B.将患者置于左侧头低足高位

C.停止输液并夹闭静脉通路

D.给予高浓度氧气吸入

答案:B

解析:空气栓塞时,左侧头低足高位可使空气聚集于右心室尖部,避免进入肺动脉,争取抢救时间。同时需立即通知麻醉医生,但首要措施是调整体位。

8.手术中使用的无菌包,若包布潮湿应()

A.立即烘干后使用

B.视为污染,重新灭菌

C.用无菌巾覆盖后使用

D.检查包内物品是否潮湿,未潮湿可使用

答案:B

解析:无菌包潮湿后,微生物可通过渗透污染包内物品,故必须重新灭菌。

9.手术体位中,截石位最易导致的神经损伤是()

A.臂丛神经损伤

B.腓总神经损伤

C.坐骨神经损伤

D.桡神经损伤

答案:B

解析:截石位时,小腿置于腿架上,腓骨头处受压易导致腓总神经损伤(表现为足下垂、足背麻木)。

10.手术中输血时,巡回护士核对的内容不包括()

A.患者姓名、住院号

B.血型、血袋号

C.血液种类、剂量

D.献血者姓名

答案:D

解析:输血核对需“三查八对”,包括患者信息、血型、血袋号、血液种类、剂量、有效期、交叉配血结果等,无需核对献血者姓名。

11.手术中器械护士传递手术刀的正确方法是()

A.手持刀片,将刀柄递向术者

B.用持针器夹住刀片,将刀柄递向术者

C.手持刀柄,将刀片尖端背向术者递出

D.用无菌弯盘传递,避免直接接触

答案:C

解析:传递手术刀时,应手持刀柄,刀片尖端背向术者,避免误伤。

12.手术中患者发生过敏性休克,首选的抢救药物是()

A.地塞米松

B.肾上腺素

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