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最新输血培训试题(+答案)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明()
A.输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应
B.输血支持疗法
C.输血治疗同意书的鉴定
D.不同意输血可能发生的问题
答案:A
解析:输血前临床医生有义务向患者或其家属说明输血目的、经输血可能传播的疾病(如乙肝、丙肝、艾滋病等)、同种免疫反应(如血型抗体产生等)及不可预测的过敏反应等情况,让患者或家属充分了解输血相关风险和益处,以便其做出决定。B选项“输血支持疗法”表述过于笼统,未涵盖重要的风险告知内容;C选项“输血治疗同意书的鉴定”不是向患者或家属说明的主要内容;D选项只提及不同意输血的问题,不全面。
2.新生儿溶血病换血治疗时,如果确诊为单纯的ABO溶血,该患儿血型为A型Rh阳性,则采用下列哪种搭配为最好()
A.A型红细胞+AB型血浆
B.O型红细胞+AB型血浆
C.O型红细胞+O型血浆
D.A型红细胞+A型血浆
答案:B
解析:新生儿ABO溶血病换血治疗时,应选用O型红细胞和AB型血浆的混合血。因为O型红细胞无A、B抗原,可避免与患儿体内的抗A或抗B抗体发生反应;AB型血浆无抗A和抗B抗体,不会对患儿的红细胞造成破坏。A选项A型红细胞可能会被患儿体内的抗A抗体破坏;C选项O型血浆中可能含有抗A、抗B抗体,会破坏患儿的A型红细胞;D选项A型红细胞和A型血浆也可能会发生抗原抗体反应。
3.输血时只能用什么液体()
A.只能用注射用生理盐水
B.葡萄糖盐水
C.可以用其他晶体液
D.代血浆
答案:A
解析:输血时只能用注射用生理盐水。因为生理盐水的渗透压与血液相近,不会引起红细胞的形态和功能改变,能保持血液的稳定性。葡萄糖盐水可能会导致红细胞发生溶血;其他晶体液和代血浆可能含有一些成分会影响血液的成分和性质,甚至可能引起不良反应,所以不能用于输血时稀释血液。
4.一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高()
A.10g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
答案:A
解析:一般情况下,输注1个单位(200ml全血制成)的红细胞悬液可使成人血红蛋白升高约5g/L。400ml红细胞悬液相当于2个单位,所以大约可使血红蛋白升高10g/L。
5.输血反应中,最严重的一种是()
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
答案:C
解析:溶血反应是输血反应中最严重的一种。它是由于输入的红细胞或受血者本身的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状,可导致急性肾衰竭、休克、弥散性血管内凝血(DIC)等严重并发症,甚至危及生命。非溶血性发热反应主要表现为发热,一般症状相对较轻;过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,经适当处理后多可缓解;细菌污染反应可引起高热、休克等,但相对溶血反应,其严重程度和死亡率稍低。
6.下列哪项不属于输血的适应证()
A.贫血或低蛋白血症
B.凝血障碍
C.重症感染
D.消瘦
答案:D
解析:输血的适应证包括贫血或低蛋白血症,可通过输血提高血红蛋白和血浆蛋白水平;凝血障碍,如某些凝血因子缺乏导致的出血性疾病,可输入相应的凝血因子或新鲜冰冻血浆等进行治疗;重症感染时,输入免疫球蛋白等血液制品可增强机体的抗感染能力。而消瘦并不是输血的适应证,消瘦可能由多种原因引起,如营养不良、慢性疾病等,一般通过改善营养状况、治疗基础疾病等方法来处理,而不是输血。
7.输血前医护人员应核对()
A.血型、交叉配血报告单
B.血袋标签、血袋有无破损、渗漏
C.血液颜色、剂量
D.以上均是
答案:D
解析:输血前医护人员需要进行严格的核对工作。核对血型、交叉配血报告单,确保输血的血型匹配,避免溶血反应的发生;检查血袋标签、血袋有无破损、渗漏,以保证血液的质量和安全性;查看血液颜色、剂量,判断血液是否正常以及输入的量是否准确。所以以上选项均是输血前需要核对的内容。
8.多次输注血小板可产生()
A.胆固醇增高
B.白细胞增高
C.抗血小板抗体
D.淋巴细胞增高
答案:C
解析:多次输注血小板后,患者体内可能会产生抗血小板抗体。这是因为血小板表面存在多种抗原,多次输入不同供者的血小板后,受血者的免疫系统会识别这些外来抗原并产生相应的抗体。这些抗体可与输入的血小板结合,导致血小板破坏,使血小板输注效果降低。胆固醇增高与输血无关;白细胞和淋巴细胞增高可能与感染、炎症等因素有关,而不是多次输注血小板的直接结果。
9.全血保
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