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手术室医院感染考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于手术室医院感染的定义，正确的是（）

A.患者在手术前已存在的感染

B.住院期间发生的手术相关感染，包括切口感染和深部器官/腔隙感染

C.医务人员在手术室工作期间获得的感染

D.出院后30天内发生的表浅切口感染不属于医院感染

答案：B

解析：根据《医院感染诊断标准》，手术相关医院感染指患者在住院期间发生的感染（无明确潜伏期者入院48小时后发生），或出院后30天内发生的手术部位感染（包括表浅切口、深部切口和器官/腔隙感染）。

2.手术室空气洁净度分级中，百级洁净手术室的主要适用范围是（）

A.普通外科手术

B.关节置换、器官移植等无菌要求高的手术

C.急诊创伤手术

D.产科剖宫产手术

答案：B

解析：《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2013）规定，百级（Ⅰ级）洁净手术室适用于关节置换、器官移植、心脏外科等无菌要求极高的手术；万级（Ⅱ级）适用于胸外科、整形外科等；十万级（Ⅲ级）适用于普通外科、妇产科等；三十万级（Ⅳ级）适用于肛肠外科等污染风险较高的手术。

3.手术器械灭菌后，开启的无菌包在未被污染的情况下，有效使用时间为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

答案：B

解析：《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）规定，开启的无菌包（如手术器械包）在环境符合要求的情况下，未被污染时有效期为4小时；若环境湿度＞60%或有人员频繁走动，需缩短至2小时。

4.以下哪项不符合手术室手卫生规范（）

A.外科手消毒应在流动水下进行，先洗手后消毒

B.刷手范围应从指尖到肘上10cm，两侧交替刷拭

C.手消毒剂应待自然干燥后戴无菌手套

D.连台手术时，若手套未破损，可不重新进行外科手消毒

答案：D

解析：《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）规定，连台手术时，若手套未破损，需用速干手消毒剂消毒双手后更换手套；若手术间隔超过3小时或手套有明显污染，需重新进行外科手消毒。

5.手术室使用的过氧化氢等离子体灭菌器，不适用于以下哪种物品的灭菌（）

A.电子内镜

B.钛合金手术器械

C.布类敷料

D.硅胶引流管

答案：C

解析：过氧化氢等离子体灭菌适用于不耐热、不耐湿的金属或非金属器械（如电子设备、塑料、硅胶等），但禁止用于布类、纸类、液体、油类等吸湿性材料，因其会吸收过氧化氢，影响灭菌效果。

6.手术部位感染（SSI）的主要病原菌中，最常见的是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.鲍曼不动杆菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：A

解析：多项流行病学调查显示，金黄色葡萄球菌（包括甲氧西林敏感株和耐药株）占手术部位感染病原菌的30%-50%，其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属等。

7.关于手术室环境清洁与消毒，错误的是（）

A.每日手术结束后，应对地面、墙面、器械车等进行终末消毒

B.使用含氯消毒液（500mg/L）进行擦拭，作用时间≥10分钟

C.感染手术（如气性坏疽）术后，应使用2000mg/L含氯消毒液进行环境消毒

D.清洁工具应分区使用，无菌区与污染区工具颜色区分

答案：B

解析：普通手术室环境消毒应使用500mg/L含氯消毒液，作用时间≥30分钟；感染手术（如朊病毒、气性坏疽）术后需使用2000mg/L含氯消毒液，作用时间≥60分钟。

8.手术中使用的一次性无菌物品，拆封后未用完的剩余部分（）

A.可重新包装后再次使用

B.需标注开启时间，24小时内可继续使用

C.禁止再次使用

D.若未被污染，可保留至当日手术结束

答案：C

解析：《医院消毒供应中心管理规范》明确规定，一次性无菌物品一旦拆封，无论是否使用，均不得重复使用，以防交叉污染。

9.关于手术患者皮肤准备，正确的是（）

A.术前1天剃除手术野毛发

B.术前2小时使用电动剪毛器去除毛发

C.用刀片刮毛后无需处理

D.皮肤消毒范围应超过手术切口周围10cm

答案：B

解析：《手术部位感染预防与控制技术指南》建议，避免术前24小时以上剃毛（增加感染风险），推荐使用电动剪毛器在术前2小时内去除毛发；皮肤消毒范围应≥手术切口周围15cm。

10.以下哪种情况属于手术室医院感染暴发（）

A.3例以上同类同源感染病例

B.2例手术部位感染

C.1例深部器