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瘫痪的护理课件PPT

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目录

01

瘫痪概述

02

瘫痪的诊断

03

瘫痪的护理原则

04

瘫痪的常见并发症

05

瘫痪护理技术操作

06

瘫痪护理案例分析

瘫痪概述

01

病因及分类

中风是导致瘫痪的常见原因，脑部血管阻塞或破裂可引发肢体无力或完全瘫痪。

脑血管疾病导致的瘫痪

多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症等神经系统疾病可导致肌肉控制能力丧失，形成瘫痪。

神经系统疾病引发的瘫痪

车祸、跌落等意外伤害可导致脊髓损伤，进而引起不同程度的瘫痪症状。

脊髓损伤引起的瘫痪

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症状表现

瘫痪患者常表现为肌肉无力或完全失去运动能力，如四肢无法自主活动。

肌肉无力或瘫痪

瘫痪可能导致身体某些部位的感觉丧失，患者无法感知触觉、痛觉等。

感觉丧失

瘫痪患者的反射活动可能异常，例如膝跳反射减弱或消失。

反射异常

由于肌肉控制能力下降，瘫痪患者可能出现异常的姿势，如足下垂或脊柱侧弯。

姿势异常

影响因素

某些遗传性疾病如脊髓性肌萎缩症，可导致个体在出生后不久即出现瘫痪症状。

遗传因素

意外事故导致的脊髓损伤是瘫痪的主要原因之一，如车祸、跌落等。

外伤

脑卒中、多发性硬化症等疾病可引起神经功能障碍，进而导致瘫痪。

疾病

长期吸烟、酗酒等不良生活习惯可增加瘫痪的风险，因为它们可能损害血管健康。

长期不良生活习惯

瘫痪的诊断

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临床检查方法

通过徒手肌力测试（MMT），医生可以评估瘫痪患者的肌肉力量，判断瘫痪程度。

肌力评估

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04

检查患者的深腱反射和病理反射，如Babinski征，以确定神经系统的损害情况。

反射检查

通过针刺、温度感知等测试，评估瘫痪患者的感觉功能，了解神经损伤的范围。

感觉功能测试

MRI或CT扫描可提供瘫痪患者脑部或脊髓损伤的详细图像，帮助诊断具体原因。

影像学检查

辅助检查项目

MRI能够详细显示脊髓和脑部结构，帮助诊断瘫痪原因，如肿瘤或脊髓损伤。

磁共振成像（MRI）

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CT扫描用于检查骨折、血肿等可能导致瘫痪的结构性问题，提供清晰的横截面图像。

计算机断层扫描（CT）

02

通过测量肌肉和神经的电活动，EMG有助于评估神经损伤程度和肌肉功能状态。

肌电图（EMG）

03

脊髓造影通过注射造影剂来观察脊髓和神经根，以诊断椎管狭窄或脊髓压迫情况。

脊髓造影

04

诊断标准

电生理检查

神经功能评估

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肌电图(EMG)和神经传导速度测试(NCV)可评估神经损伤和肌肉功能状态。

通过肌力测试、感觉检查和反射评估等手段，确定瘫痪的严重程度和范围。

02

MRI或CT扫描可帮助诊断瘫痪原因，如脊髓损伤、脑部病变等。

影像学检查

瘫痪的护理原则

03

基础护理措施

通过被动运动和按摩，帮助瘫痪患者改善血液循环，预防深静脉血栓形成。

促进血液循环

对于呼吸功能受限的瘫痪患者，定期进行体位引流和呼吸训练，确保呼吸道畅通。

维持呼吸道通畅

定期翻身和使用防压疮垫，预防长期卧床导致的皮肤破损和压疮。

保持皮肤完整性

功能恢复训练

在瘫痪初期，通过被动运动和肌肉按摩，预防肌肉萎缩，促进血液循环。

01

利用物理疗法如电刺激、热疗等手段，帮助患者恢复肌肉功能和关节活动度。

02

通过职业治疗师指导，进行日常生活技能训练，提高患者自理能力。

03

定制个性化的运动计划，如平衡训练、步态训练，以增强患者的运动协调性和稳定性。

04

早期活动介入

物理治疗

职业治疗

运动疗法

心理支持与疏导

通过倾听和同理心，建立与瘫痪患者之间的信任关系，帮助他们打开心扉，接受现实。

建立信任关系

运用积极的心理暗示技巧，鼓励患者保持乐观态度，增强其战胜疾病的信心。

积极心理暗示

为患者家属提供心理辅导，帮助他们理解患者情绪，共同为患者提供情感支持。

家庭成员的心理辅导

瘫痪的常见并发症

04

压疮预防与护理

定期翻身减压

瘫痪患者需每2小时翻身一次，以减少特定部位的压力，预防压疮形成。

营养支持

提供充足的营养和水分，增强皮肤的弹性和抵抗力，有助于预防压疮的发生。

使用特殊床垫

保持皮肤干燥清洁

采用气垫床或水床等特殊床垫，可有效分散身体压力，降低压疮风险。

定期清洁瘫痪患者皮肤，保持干燥，避免因潮湿引起的皮肤破损和感染。

呼吸系统并发症

肺部感染

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瘫痪患者由于运动能力受限，容易出现肺部感染，如肺炎，需特别注意预防和及时治疗。

肺不张

02

长期卧床的瘫痪患者可能因呼吸肌无力导致肺部部分区域不张，影响气体交换。

呼吸衰竭

03

严重瘫痪可能导致呼吸肌功能障碍，进而引起呼吸衰竭，需要医疗干预和呼吸支持。

肌肉萎缩与关节僵硬

定期进行被动运动和物理治疗，以维持瘫痪患者的肌肉活力，预防肌肉萎缩。

肌肉萎缩的预防措施

通过热敷、按摩和适度的关节活动，帮助瘫痪患者缓解关节僵硬，提高关节灵活性。

关节僵硬的康复方