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2024年河北省望都县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

单选题

1.患者，男，35岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷约1小时，醒后诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，诊断为“脑挫裂伤”。下列护理措施中错误的是（）

A.床头抬高15°～30°

B.每日两次外耳道护理

C.禁忌堵塞外耳道

D.禁止腰椎穿刺

E.用无菌棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏

答案：E

分析：脑脊液外漏时，应保持外耳道、鼻腔清洁，但不可堵塞，以免导致颅内感染。A项床头抬高可降低颅内压；B项外耳道护理可防止感染；C项禁忌堵塞正确；D项脑挫裂伤伴脑脊液外漏时禁止腰椎穿刺，防止逆行感染。

2.测量血压时，不符合操作要求的是（）

A.袖带缠在上臂中部

B.重测时汞柱需降至0点

C.测成人上肢血压，袖带宽12cm

D.被测者坐位时，肱动脉平第七肋软骨

E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜

答案：D

分析：被测者坐位时，肱动脉应平第四肋软骨；卧位时，肱动脉平腋中线。A、B、C、E选项均为正确的血压测量操作要求。

3.护士在给患者做口腔护理，发现其口腔黏膜充血糜烂，有假膜，易拭去，应考虑（）

A.真菌感染

B.凝血功能障碍

C.厌氧菌感染

D.病毒感染

E.铜绿假单胞菌感染

答案：A

分析：真菌感染时口腔黏膜可见白色或灰白色假膜，易拭去。凝血功能障碍主要表现为出血倾向；厌氧菌感染常有特殊气味；病毒感染多有疱疹等表现；铜绿假单胞菌感染口腔黏膜可见绿色假膜。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案：C

分析：昏迷患者禁忌漱口，所以不需要吸水管。棉球用于清洁口腔；血管钳用于夹取棉球；弯盘用于盛放污物；压舌板可协助观察口腔情况。

5.患者，女，56岁。因CO中毒入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧，氧流量应为（）

A.1～2L/min

B.2～4L/min

C.4～6L/min

D.6～8L/min

E.8～10L/min

答案：E

分析：CO中毒患者应给予高流量吸氧，一般为8～10L/min，以促进碳氧血红蛋白解离，纠正缺氧。

6.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案：A

分析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等可用碳酸氢钠溶液洗胃。

7.患者，男，68岁。因脑出血昏迷入院，现病情稳定，鼻饲供给营养。下列操作错误的是（）

A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.灌注药物先将药片研碎、溶解

D.每次喂食间隔不少于2小时

E.应每日进行口腔护理

答案：A

分析：判断胃管是否在胃内，不能仅靠注入少量温开水，常用的方法有抽吸胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中观察有无气泡溢出等。B、C、D、E选项均为鼻饲的正确操作。

8.患者，女，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（）

A.短绌脉

B.交替脉

C.洪脉

D.水冲脉

E.奇脉

答案：A

分析：短绌脉的特点是同一单位时间内心率大于脉率，常见于房颤患者。交替脉是左心衰竭的重要体征之一；洪脉常见于高热、甲亢等；水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全等；奇脉常见于大量心包积液等。

9.患者，男，30岁。因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予（）

A.3%～5%氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.等渗盐水

E.平衡盐溶液

答案：C

分析：患者血清钠浓度为156mmol/L，高于正常（135～145mmol/L），属于高渗性脱水。高渗性脱水应先补充5%葡萄糖溶液，以降低血钠浓度。等渗盐水和平衡盐溶液用于等渗性脱水；3%～5%氯化钠溶液用于低渗性脱水严重者；5%碳酸氢钠溶液用于纠正酸中毒。

10.患者，女，28岁。产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀伴疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是（）

A.子宫肌炎

B.血栓性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.产后关节炎

答案：B

分析：产后血栓