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老年护理学考查课试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.按照世界卫生组织（WHO）的标准，发展中国家老年人的年龄界定为：

A.≥55岁

B.≥60岁

C.≥65岁

D.≥70岁

2.老年人呼吸系统老化的典型表现不包括：

A.胸廓顺应性降低

B.肺活量增加

C.咳嗽反射减弱

D.气道黏膜纤毛运动减慢

3.阿尔茨海默病患者最早期的核心症状是：

A.行为异常

B.情感淡漠

C.记忆障碍

D.语言功能减退

4.老年高血压患者的降压目标值通常建议为：

A.140/90mmHg

B.150/90mmHg

C.130/80mmHg

D.160/95mmHg

5.评估老年人认知功能最常用的量表是：

A.日常生活能力量表（ADL）

B.简易智力状态检查量表（MMSE）

C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

D.Morse跌倒风险评估量表

6.老年糖尿病患者最常见的急性并发症是：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.视网膜病变

7.老年人皮肤老化的表现中，错误的是：

A.表皮变薄

B.皮下脂肪增多

C.汗腺分泌减少

D.黑色素细胞减少

8.预防老年人跌倒的护理措施中，不正确的是：

A.室内光线充足，地面防滑

B.卫生间安装扶手

C.夜间睡眠时保持室内完全黑暗

D.指导穿防滑鞋

9.老年临终患者心理反应的第五阶段是：

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.接受期

10.老年人用药时，药物剂量一般建议为成人剂量的：

A.1/2

B.2/3

C.3/4

D.与成人相同

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.老年人消化系统老化的表现包括：

A.唾液分泌减少

B.胃排空延迟

C.肝脏解毒功能增强

D.肠道蠕动减慢

E.胰腺分泌消化酶减少

2.老年抑郁症的典型症状包括：

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.思维奔逸

E.自杀倾向

3.老年肺炎的临床特点有：

A.起病隐匿，症状不典型

B.高热多见

C.易并发呼吸衰竭

D.白细胞计数显著升高

E.咳嗽、咳痰症状较轻

4.老年骨质疏松症的护理措施包括：

A.补充钙剂和维生素D

B.避免剧烈运动

C.多晒太阳

D.长期卧床休息

E.指导正确的翻身姿势

5.老年人安全用药的原则包括：

A.尽量减少用药种类

B.选择简单的给药方式

C.严格遵循剂量个体化

D.自行调整药物剂量

E.定期监测血药浓度

三、填空题（每空1分，共10分）

1.老年人运动系统老化的典型表现是______减少、______退化和关节灵活性下降。

2.老年人心血管系统老化导致______弹性降低，易出现______性高血压。

3.评估老年人营养状况的常用指标包括体重指数（BMI）、______和______。

4.阿尔茨海默病患者的护理重点是______、______和安全管理。

5.老年临终关怀的核心是______和______，而非治愈疾病。

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述老年人心理老化的主要表现及护理干预措施。

2.比较老年人与中青年糖尿病患者在临床表现和护理重点上的差异。

3.阐述压疮的分期及各期的护理要点。

4.分析老年人发生药物不良反应的常见原因，并提出预防措施。

五、案例分析题（共23分）

案例1（12分）：

患者张某，男，78岁，退休教师，因“反复头晕5年，加重伴乏力3天”入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/100mmHg，平时服用“氨氯地平5mgqd”，但未规律监测血压；糖尿病病史8年，口服“二甲双胍0.5gtid”，空腹血糖控制在7-9mmol/L，餐后2小时血糖10-12mmol/L。近3天因受凉后食欲减退，未规律服药，今晨起床时突然晕倒，被家属送入医院。查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP165/95mmHg，意识清楚，精神萎靡，皮肤干燥，双下肢轻度水肿，足背动脉搏动减弱。辅助检查：空腹血糖11.2mmol/L，血肌酐156μmol/L（正常参考值53-106μmol/L），血钾3.8mmol/L，心电图显示ST段压低。

问题：

（1）该患者目前存在哪些主要护理问题？（4分）

（2）针对血压和血糖管理，应采取哪些具体护理措施？