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非甾体抗炎药的胃黏膜保护剂联合用药原则考试试题

1.以下哪种非甾体抗炎药与胃黏膜保护剂联合使用时，能有效降低溃疡发生风险？

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.以上都是

答案：D

分析：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均为常见非甾体抗炎药，与胃黏膜保护剂联用可降低溃疡风险。

2.非甾体抗炎药导致胃黏膜损伤的主要机制不包括：

A.抑制前列腺素合成

B.直接损伤胃黏膜上皮细胞

C.促进胃酸分泌

D.增加胃黏膜血流量

答案：D

分析：非甾体抗炎药会减少而非增加胃黏膜血流量，其他选项是其致胃黏膜损伤机制。

3.下列胃黏膜保护剂中，能在胃黏膜表面形成一层保护膜的是：

A.铝碳酸镁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.莫沙必利

答案：A

分析：铝碳酸镁可在胃黏膜表面形成保护膜，雷尼替丁是抑酸药，奥美拉唑是质子泵抑制剂，莫沙必利是促动力药。

4.当使用高剂量非甾体抗炎药时，联合使用胃黏膜保护剂的时间至少为：

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

答案：C

分析：高剂量非甾体抗炎药使用时，联合胃黏膜保护剂至少4周以降低胃黏膜损伤风险。

5.非甾体抗炎药与胃黏膜保护剂联合用药的目的不包括：

A.减轻非甾体抗炎药的胃肠道不良反应

B.提高非甾体抗炎药的疗效

C.预防胃黏膜损伤

D.降低溃疡发生几率

答案：B

分析：联合用药主要是减轻胃肠道不良反应、预防损伤和降低溃疡几率，不提高非甾体抗炎药疗效。

6.以下哪种情况不需要常规联合使用胃黏膜保护剂与非甾体抗炎药？

A.老年人

B.有消化性溃疡病史

C.短期小剂量使用非甾体抗炎药

D.同时使用糖皮质激素

答案：C

分析：短期小剂量使用非甾体抗炎药一般胃肠道风险低，无需常规联用，其他情况胃肠道风险高需联用。

7.硫糖铝作为胃黏膜保护剂，其作用机制是：

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.促进前列腺素合成

D.在溃疡面形成一层保护膜

答案：D

分析：硫糖铝主要在溃疡面形成保护膜，中和胃酸不是主要机制，不抑制胃酸分泌和促进前列腺素合成。

8.联合使用非甾体抗炎药和胃黏膜保护剂时，应告知患者：

A.可以随意增减药物剂量

B.用药期间无需注意饮食

C.出现黑便等症状应及时就医

D.两种药物可以同时服用，无需间隔

答案：C

分析：告知患者出现黑便等可能提示胃肠道出血症状应及时就医，不能随意增减剂量，要注意饮食，部分药物服用有间隔要求。

9.下列非甾体抗炎药中，胃肠道不良反应相对较小的是：

A.萘普生

B.塞来昔布

C.吲哚美辛

D.双氯芬酸

答案：B

分析：塞来昔布是选择性COX-2抑制剂，胃肠道不良反应相对小，其他几种胃肠道不良反应较大。

10.胃黏膜保护剂铋剂的使用疗程一般不超过：

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

答案：B

分析：铋剂使用疗程一般不超过4周，以防铋蓄积中毒。

11.非甾体抗炎药与质子泵抑制剂联合使用时，质子泵抑制剂的最佳服药时间是：

A.早餐前半小时

B.早餐后半小时

C.晚餐前半小时

D.晚餐后半小时

答案：A

分析：质子泵抑制剂早餐前半小时服用能更好抑制胃酸分泌。

12.以下哪项不是联合使用非甾体抗炎药和胃黏膜保护剂的禁忌证？

A.对两种药物任一过敏

B.严重肾功能不全

C.孕妇

D.轻度高血压

答案：D

分析：轻度高血压不是联合用药禁忌证，过敏、严重肾功能不全、孕妇等情况是禁忌。

13.米索前列醇作为胃黏膜保护剂，其主要不良反应是：

A.腹泻

B.便秘

C.头痛

D.口干

答案：A

分析：米索前列醇主要不良反应是腹泻，其他不是其主要不良反应。

14.当非甾体抗炎药与H?受体拮抗剂联合使用时，H?受体拮抗剂的作用是：

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.促进胃黏膜修复

D.增强胃黏膜屏障

答案：B

分析：H?受体拮抗剂主要作用是抑制胃酸分泌。

15.联合使用非甾体抗炎药和胃黏膜保护剂时，应定期监测的指标不包括：

A.血常规

B.肝肾功能

C.血糖

D.大便潜血

答案：C

分析：一般监测血常规、肝肾功能、大便潜血等，血糖不是常规监测指标。

16.下列关于非甾体抗炎药与胃黏膜保护剂联合用药的说法，错误的是：

A.联合用药方案应个体化

B.所有非甾体抗炎药都需要联合胃黏膜保护剂

C.联合用药可提高患者用药安全性

D.应根据患者具体情况选择合适的胃黏膜保护剂

答案：B

分析：不是所有非甾体抗炎药都需联合胃黏膜保护剂，要根据患者情况判断。

17.铝碳酸镁与非甾体抗炎药联合使用时，铝碳酸镁的作用是：

A.抑制非甾体抗炎药的吸收

B.减轻非甾体抗炎药的胃肠道刺激

C.增强非甾体抗炎药的疗效

D.促进非甾体抗炎药的代谢